Cuidados pré-natais e avaliação do manejo da hipertensão arterial em gestantes do SUS no Município do Rio de Janeiro, Brasil

Abstract

Neste estudo, avaliaram-se a adequação e o acompa- nhamento pré-natal de gestantes com hipertensão ar- terial e as de baixo risco, além dos fatores associados ao manejo adequado do pré-natal nas hipertensas. Um estudo seccional foi realizado com 1.947 gestantes, 187 com hipertensão arterial, na rede SUS do Rio de Janeiro, Brasil, em 2007/2008. Informações demográfi- cas, socioeconômicas, história obstétrica e adequação do pré-natal foram coletadas através de entrevistas e do cartão pré-natal. O manejo adequado da hiperten- são arterial foi avaliado pelas dimensões: profissional de saúde, serviços de saúde e mulher. Utilizou-se o tes- te χ ² e regressão logística multivariada para compara- ção entre os grupos e identificação dos fatores associa- dos ao manejo da hipertensão arterial. A adequação do pré-natal foi de 79% e não diferiu entre os grupos. Apenas 27% das hipertensas tiveram manejo da hiper- tensão arterial adequado, com pior desempenho do profissional. Gestantes hipertensas com melhor assis- tência ao pré-natal foram aquelas com antecedentes de nati e/ou neomortalidade e aquelas com 35 ou mais anos de idade. Apesar da adequada utilização do pré- natal, o manejo da hipertensão arterial nas gestantes foi inadequado.