Avaliação da Qualidade de Vida em Pessoas com Doenças Cardiometabólicas Pós-COVID-19

Abstract

Com o surgimento da COVID-19, estudos evidenciaram correlação entre a piora do prognóstico da COVID-19 com doenças cardiometabólicas bem como maior risco de hospitalização, necessidade de internação em Unidade de Terapia Intensiva e evolução à óbito. Contudo, as complicações relativas às doenças cardiometabólicas em associação com a COVID-19 não se restringem ao período de vigência da doença. Diversas complicações podem surgir mesmo após a cura e/ou alta hospitalar com comprometimento da qualidade de vida e necessidade de suporte da equipe multiprofissional. Diante do exposto, qual o impacto na qualidade de vida de pessoas com doenças cardiometabólicas após COVID-19? O estudo teve como objetivo avaliar, em pessoas com doenças cardiometabólicas, a qualidade de vida após adoecimento por COVID-19; identificar o perfil sociodemográfico das pessoas acometidas pela COVID-19 nas áreas de vulnerabilidade da Coordenadoria Regional de Saúde II de Fortaleza; verificar a associação de variáveis demográficas, sociais e clínicas com a qualidade de vida; comparar a qualidade de vida entre homens e mulheres com doenças cardiometabólicas após COVID-19. Trata-se de estudo descritivo e transversal com abordagem quantitativa realizada em Fortaleza-CE. A amostra não probabilística foi de 287 participantes acompanhados pelas equipes de estratégia de saúde da família. Para coleta de dados, o instrumento foi dividido em quatro partes: a) Dados clínico-epidemiológicos; b) Adesão ao tratamento não medicamentoso; c) Adesão do paciente ao tratamento medicamentoso e d) Avaliação da Qualidade de vida. Para a análise estatística foi utilizado o software IBM SPSS Statistics versão 25. Foi utilizado o teste binomial e de Mann Whitney para comparar proporções e médias entre homens e mulheres. O projeto guarda-chuva foi submetido e aprovado no Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade da Integração Internacional da Lusofonia Afro-Brasileira (CAAE 37047620.1.0000.5576). Foi evidenciado no estudo predominância de pessoas com doenças cardiometabólicas do sexo feminino e menor nível de instrução. A maioria dos pacientes apresentou sintomas moderados como gripe com dor de cabeça, perda de olfato, tosse, rouquidão, perda de apetite e febre, não sendo necessária internação hospitalar para tratamento da COVID-19. Na avaliação da qualidade de vida pelo EQ-5D, verificou-se diferença estatisticamente significante nos domínios mobilidade (p=0,055), dor e mal-estar (0,001) e ansiedade (0,002) em que mulheres apresentaram piores escores. Ao avaliar os domínios de qualidade de vida do SF-12, evidenciou-se que, apesar de ambos os grupos apresentarem a mesma média de escores na escala, existem diferenças entre os sexos nos domínios. Mulheres apresentam piores escores, com significância estatística, nos aspectos como dor (p=0,000), calmaria (p=0,034) e vitalidade (p=0,000). Enquanto que os homens tiveram domínios mais baixos de qualidade de vida relacionados à capacidade funcional para desempenhar atividade (p=0,055) e subir escadas (p=0,002), dificuldades no trabalho (p=0,000), desânimo (p=0,000) e sociabilidade (p=0,000). A Atenção Primária à Saúde teve e tem papel fundamental no enfrentamento da COVID-19. Como coordenadora do cuidado deve garantir o acesso aos serviços de saúde, a integralidade e a longitudinalidade do cuidado com o estabelecimento de vínculo familiar das equipes com a sua população adscrita. Considera-se essencial conhecer o impacto na qualidade de vida das pessoas que possuem doenças cardiometabólicas após a COVID-19 para nortear o planejamento das ações de intervenção pelas equipes de saúde da família.