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COMPARAÇÃO DA PERFORMANCE ENTRE TESTES RÁPIDOS EM AMOSTRAS DE SORO DE CÃES SADIOS, VACINADOS E NATURALMENTE INFECTADOS POR LEISHMANIA INFANTUM
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Resumen en portugues
Leishmaniose visceral é uma zoonose causada, no Brasil, por Leishmania infantum. O cão atua como principal reservatório doméstico do parasito. Nos cães, a leishmaniose visceral canina (LVC) pode ocorrer cronicamente, apresentando um amplo espectro de sinais clínicos ou de forma assintomática, dependendo do sistema imunológico do animal. Atualmente, os testes recomendados pelo Ministério da Saúde são: para triagem, o teste imunocromatográfico rápido de duplo percurso (TR DPP®LVC,Bio-Manguinhos, Fiocruz, Rio de Janeiro, Brasil), que possui como antígeno uma proteína recombinante (rk28) deL. infantume como confirmatório, o ELISA, que também é oriundo de Bio Manguinhos. O DPP®LVC só está disponível para rede pública, para controle da LVC em municípios com casos positivos e suspeitos, e em Laboratórios Centrais (LACEN). O médico veterinário particular não tem acesso ao DPP®LVC o que prejudica o controle, pois as clínicas veterinárias recebem animais suspeitos e o diagnóstico é diferente do recomendado pelo MS. Além disso, devido à grande utilização do DPP®LVC, muitas vezes a produção não acompanha a demanda, sendo importante a avaliação técnica para a validação de testes alternativos que venham a suprir essa demanda Na rede particular existem dois testes rápidos para diagnóstico da LVC, Alere® leishmaniose e SNAP® Leishmania, mas não foram feitos testes pareados com o DPP®LVC em cães naturalmente infectados, sadios e vacinados. Nosso estudo utilizou 80 amostras de soro e/plasma de cães saudáveis (20), vacinados (40) e naturalmente infectados (20) para realização dos testes rápidos, DPP®LVC, Alere® leishmaniose e o SNAP® Leishmania. Os resultados obtidos foram que dentre os testes o SNAP® Leishmania e o Alere® leishmaniose, ambos apresentaram 100% de especificidade e 80% e 71,4% de sensibilidade respectivamente, mostrando assim que ambos os testes podem ser utilizados na falta do DPP®LVC nos inquéritos epidemiológicos. Podemos concluir que ambos os testes são confiáveis para diagnóstico de cães saudáveis e vacinados, sendo que dentre os testes utilizados na rede particular o SNAP® Leishmania apresentou melhor especificidade
Resumen en ingles
Visceral leishmaniasis is a zoonosis caused in Brazil by Leishmania infantum. The dog acts as the main domestic reservoir of the parasite. In dogs, canine visceral leishmaniasis (CVL) can occur chronically, presenting a wide spectrum of clinical signs or asymptomatically, depending on the animal's immune system. Currently, the tests recommended by the Ministry of Health are: for screening, the rapid dual-path immunochromatographic test (TR DPP®LVC,BioManguinhos, Fiocruz, Rio de Janeiro, Brazil), which has a recombinant protein (rk28) as antigen. infantum and as confirmatory, the ELISA, which also comes from Bio Manguinhos. The DPP®LVC is only available for the public network, for the control ofLVC in municipalities with positive and suspected cases, and in Central Laboratories (LACEN). The private veterinarian does not have access to the DPP®LVC,which impairs control, as veterinary clinics receive suspicious animals and the diagnosis is different from that recommended by the MS. In addition, due to the great use of DPP®LVC,production often does not keep up with demand, and technical evaluation is important for the validation of alternative tests that may meet this demand In the private network, there are two rapid tests for the diagnosis of CVL, Alere® leishmaniasis and SNAP® Leishmania, but pairedtestswith DPP®LVCwere not performed in naturally infected, healthy and vaccinated dogs. Our study used 80 serum and plasma samples from healthy (20) , vaccinated(40) and naturally infected(20) dogs to perform the rapid tests, DPP®LVC, Alere® leishmaniasis andSNAP®Leishmania . The results obtained were that among the tests SNAP® Leishmania andAlere®leishmaniasis, both showed 100% specificity and 80% and 71.4% sensitivity respectively, thus showing that both tests can be used in the absence of DPP ® LVC in epidemiological surveys. We can conclude that both tests are reliable for diagnosing healthy and vaccinated dogs. Among the tests used in the private network, the SNAP® Leishmania showed better specificity
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