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https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/61810
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DissertaçãoDireito Autoral
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PREVALÊNCIA DE INFECÇÕES PELO VÍRUS DA HEPATITE B, HEPATITE C, SÍFILIS E HIV EM PESSOAS EM SITUAÇÃO DE RUA: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA
Hepatite B
Hepatite C
Sífilis
HIV
Perfil de Saúde
Revisão Sistemática
People in Street Situation
Hepatitis B
Hepatitis C
Syphilis
Silva, Isabela Cristina da | Data do documento:
2023
Título alternativo
Prevalence of hepatitis B virus, hepatitis C, syphilis and HIV infections in homeless people: a systematic reviewAutor(es)
Orientador
Afiliação
Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Resumo
Introdução: Pessoas em situação de rua são especialmente suscetíveis a aquisição das Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST), incluindo hepatite B e C, sífilis e Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV), com impacto epidemiológico, social e econômico para os sistemas de saúde, configurando como um problema de saúde pública em âmbito global, a ser superado até 2030 pelos Estados membros da Organização Mundial de Saúde (OMS) e instituições da sociedade civil. Objetivo: Verificar a prevalência de infecções pela hepatite B e hepatite C, sífilis e HIV em população em situação de rua no mundo. Método: Revisão Sistemática com meta-análise. Busca dos estudos foram realizadas em plataformas eletrônicas (PubMed, CENTRAL, LILACS, Embase, CINAHL, PsycInfo, Scopus e Web Of Science), em revistas especializadas em IST, em congressos científicos e em lista de referências bibliográficas dos estudos potencialmente elegíveis. A revisão foi cadastrada no Registro Prospectivo Internacional de Revisões Sistemáticas (PROSPERO) antes do início da elaboração da revisão, sob ID de número: CRD42022362987. Resultados: As buscas resultaram em 4.550 estudos. Após remover duplicatas e aplicar os critérios de elegibilidade, 50 estudos foram incluídos na Revisão Sistemática e na Meta-análise. As publicações científicas concentraramse especialmente na região da América Latina e Caribe (34%; n=17); desenho transversal (74%; n=37); publicados entre 1987 a 2022; e com alta qualidade metodológica (52%; n=26) Estimou-se uma prevalência para hepatite B de 2% (IC95%: 0.01-0.03); para hepatite C, 11% (IC95%: 0.07-0.16); para sífilis, 10% (IC95%: 0.05-0.16) e para HIV, 3% (IC95%: 0.02-0.05). Conclusão: Os resultados demonstraram prevalências expressivas para infecções por hepatite C, sífilis e HIV em moradores de rua, superiores às estimativas epidemiológicas identificadas na população em geral. As análises convergem para uma maior compreensão quanto a influência dos fatores sociais, econômicos e culturais de cada país, com impacto nas condições de saúde das pessoas em situação de rua. Embora as estimativas demonstrem uma baixa prevalência para hepatite B, os resultados refletem infecções em curso (ativa), reforçando a necessidade de ações preventivas para esse público, uma vez que se trata de uma IST imunoprevenível, bem como a necessidade do desenvolvimento de mais estudos primários que abordem essas questões e suas implicações para este grupo vulnerável.
Resumo em Inglês
Introduction: Homeless people are especially susceptible to acquiring sexually transmitted infections (STIS), including hepatitis B and C, syphilis and Human immunodeficiency virus (HIV), with an epidemiological, social and economic impact on health systems, configuring a public health problem at a global level, to be overcome by 2030 by World Health Organization (WHO) member states and civil society institutions. Objective: to verify the prevalence of hepatitis B and hepatitis C infections, syphilis and HIV in a homeless population in the world. Method: Systematic review with meta-analysis. Searches for studies were carried out on electronic platforms (PubMed, CENTRAL, LILACS, Embase, CINAHL, PsycInfo, Scopus and Web of Science), in journals specialized in IST, in scientific congresses and in a list of bibliographic references of potentially eligible studies. The revision was registered in International Prospective Register of Systematic Reviews (PROSPERO) before the beginning of the elaboration of the revision, under ID number: CRD42022362987. Results: The searches resulted in 4,550 studies. After removing duplicates and applying the eligibility criteria, 50 studies were included in the Systematic Review and Meta-analysis. Scientific publications were especially concentrated in the Latin America and Caribbean region (34%; n=17); cross-sectional design (74%; n=37); published between 1987 and 2022; and with high methodological quality (52%; n=26) A prevalence for hepatitis B of 2% was estimated (95%CI: 0.01-0.03); for hepatitis C, 11% (95%CI: 0.07-0.16); for syphilis, 10% (95%CI: 0.05-0.16) and for HIV, 3% (95%CI: 0.02-0.05). Conclusion: The results demonstrated significant prevalence rates for hepatitis C, syphilis and HIV infections in homeless people, higher than the epidemiological estimates identified in the general population. The analyzes converge towards a greater understanding of the influence of social, economic and cultural factors in each country, with an impact on the health conditions of homeless people. Although estimates demonstrate a low prevalence of hepatitis B, the results reflect ongoing (active) infections, reinforcing the need for preventive actions for this population, as it is a vaccine preventable STI, as well as the need to develop more studies that address these issues and their implications for this vulnerable group.
DeCS
Pessoas em Situação de RuaHepatite B
Hepatite C
Sífilis
HIV
Perfil de Saúde
Revisão Sistemática
People in Street Situation
Hepatitis B
Hepatitis C
Syphilis
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