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https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/61789
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DissertaçãoDireito Autoral
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COMPARAÇÃO ENTRE MULHERES SUBMETIDAS A MASTECTOMIA COM E SEM RECONSTRUÇÃO IMEDIATA EM UMA INSTITUIÇÃO FILANTRÓPICA SALVADOR-BAHIA, 2017 A 2019
Mastectomia
Reconstrução mamária
Cirurgia oncoplástica
Complicações pós-operatórias
Mastectomy
Breast reconstruction
Oncoplastic surgery
Postoperative complications
Mastectomia
Reconstrução da Mama
Cirurgia Plástica
Complicacoes Pos-Operatórias
Rocha, Sálvia Maria Canguçu da | Data do documento:
2023
Título alternativo
Comparison between women undergoing mastectomy with and without immediate reconstruction in a philanthropic institution Salvador - Bahia, 2017 to 2019Autor(es)
Orientador
Afiliação
Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Gonçalo Moniz. Salvador, BA, Brasil.
Resumo
Introdução: A reconstrução mamária imediata faz parte do tratamento de câncer de mama de mulheres submetidas a mastectomia, fundamental para preservação da autoestima e qualidade de vida. A lei 12802 de 2013 da reconstrução mamária garante cirurgia reconstrutiva da mama em casos de mutilação decorrente de tratamento de câncer. Objetivo geral: Estudar, retrospectivamente, as mulheres submetidas a mastectomia com e sem reconstrução mamária imediata, os resultados pós-operatórios e tempo decorrido entre a cirurgia e o início da terapêutica adjuvante. Metodologia: Trata-se de um estudo de natureza observacional e retrospectivo, cujo propósito é estudar se a cirurgia de mastectomia com reconstrução mamária imediata interferiu no início da terapêutica adjuvante para o câncer de mama pós mastectomia, visto que estudos observaram que as complicações cirúrgicas da reconstrução imediata são duas vezes maiores no grupo submetido a reconstrução em relação a mastectomia sem reconstrução.. O recrutamento da população foi por amostragem não probabilística por conveniência entre as pacientes com diagnóstico histopatológico de câncer de mama operadas no serviço de mastologia do Hospital Aristides Maltez de 2017 a 2019. Resultados: 366 mulheres realizaram mastectomia para o tratamento do câncer de mama. Dessas 158 (43,2%) mulheres foram submetidas a mastectomia com reconstrução imediata e 208 (56,8%) que não foram submetidas à reconstrução. Quanto a temporalidade do tratamento adjuvante, observamos no grupo que realizou mastectomia com reconstrução, 44,3% tiveram seu tratamento adjuvante iniciado em até 60 dias e 55,7% com 61 dias ou mais E no grupo que não realizou reconstrução, 53,3% iniciou adjuvancia em até 60 dias e 46,6% com 61 dias ou mais, não havendo, entretanto, diferença estatisticamente significativa entro os dois grupo (p=0,251).Conclusão: As complicações cirúrgicas precoces e tardias não tiveram interfência no atraso do início do tratamento adjuvante em nenhum dos grupos, O tempo entre a cirurgia e o início do tratamento adjuvante : seja hormonioterpia, quimioterapia ou radioterapia, comparando as pacientes reconstruídas com as não reconstruídas, não foi estatisticamente significante entre os dois grupos. Assim como o momento da intervenção cirúrgica e o tipo de tratamento adjuvante não apresentaram relação com a incidência de complicações. Impacto: Como fator positivo do estudo estão o tamanho da amostra e os resultados, com os conhecimentos adquiridos, apoiarão novas produções de pesquisa sobre a temática tão relevante e fomentar políticas públicas de mais acesso a Reconstrução mamária imediata
Resumo em Inglês
Introduction: Immediate breast reconstruction is part of the treatment for breast cancer in women who have undergone mastectomy, which is essential for preserving self-esteem and quality of life. Law 12802 of 2013 on breast reconstruction guarantees breast reconstructive surgery in cases of mutilation resulting from cancer treatment. General objective: To retrospectively study women who underwent mastectomy with and without immediate breast reconstruction, the postoperative results and the time elapsed between surgery and the start of adjuvant therapy. Methodology: This is an observational and retrospective study, whose purpose is to study whether mastectomy surgery with immediate breast reconstruction interfered with the initiation of adjuvant therapy for post-mastectomy breast cancer, since studies have observed that surgical complications of mastectomy immediate reconstruction are twice as high in the group submitted to reconstruction compared to mastectomy without reconstruction. 2017 to 2019. Results: 366 women underwent mastectomy for the treatment of breast cancer. Of these, 158 (43.2%) women underwent mastectomy with immediate reconstruction and 208 (56.8%) who did not undergo reconstruction As for the duration of adjuvant treatment, we observed in the group that underwent mastectomy with reconstruction, 44.3% had their adjuvant treatment started within 60 days and 55.7% with 61 days or more. And in the group that did not undergo reconstruction, 53.3% started adjuvant therapy within 60 days and 46.6% with 61 days or more, with no statistically significant difference between the two groups (p=0.251). Conclusion: Early and late surgical complications did not interfere with the delay in starting adjuvant treatment in any of the groups, The time between surgery and the start of adjuvant treatment: either hormone therapy, chemotherapy or radiotherapy, comparing reconstructed and non-reconstructed patients, was not statistically significant between the two groups. Likewise, the time of surgical intervention and the type of adjuvant treatment were not related to the incidence of complications. Impact: As a positive factor of the study are the size of the sample and the results, with the knowledge acquired, will support new research productions on such a relevant topic and encourage public policies for more access to immediate breast reconstruction
Palavras-chave
Neoplasia de mamaMastectomia
Reconstrução mamária
Cirurgia oncoplástica
Complicações pós-operatórias
Palavras-chave em inglês
Breast neoplasmMastectomy
Breast reconstruction
Oncoplastic surgery
Postoperative complications
DeCS
neoplasia de mamaMastectomia
Reconstrução da Mama
Cirurgia Plástica
Complicacoes Pos-Operatórias
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