Please use this identifier to cite or link to this item:
https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/60573
AVALIAÇÃO DO PAPEL DOS BIOMARCADORES HEPÁTICOS EM PACIENTES COM COVID-19 EM BELO HORIZONTE E SUA CONTRIBUIÇÃO COMO FERRAMENTA DE PREDIÇÃO NO AGRAVAMENTO DA DOENÇA EM PACIENTES HOSPITALIZADOS
SARS-CoV-2
Biomarcadores
Fígado
Biomarcadores clínicos
Biomarcadores hepáticos
Alanina Aminotransferase (ALT)
Aspartato Aminotransferase (AST)
Ferritina
Lactato Desidrogenase (LDH)
Proteína C Reativa (PCR)
SARS-CoV-2
Biomarkers
Liver
Clinical biomarkers
Liver biomarkers
Alanine Aminotransferase (ALT)
Aspartate Aminotransferase (AST)
Ferritin
Lactate Dehydrogenase (LDH)
C-Reactive Protein
Marcadores clínicos
Fígado
Aspartato Aminotransferase
Ferritina
Alanina Aminotransferase
Protéina C Reativa
Lactado desodrogenase
Godoy, Ana Raquel Viana de | Date Issued:
2023
Author
Advisor
Co-advisor
Affilliation
Fundação Oswaldo Cruz. Instituto René Rachou. Belo Horizonte, MG, Brazil.
Abstract in Portuguese
A pandemia de COVID-19 causada pelo vírus SARS CoV-2, desde 2019, afetou países em todo o mundo. Os sintomas dessa doença variaram de leves, variando de gripe comum ou resfriado a graves que aumentaram o risco de mortalidade para esses pacientes afetados. Aproximadamente 50% dos indivíduos foram assintomáticos. Contudo, estudos mostram que indivíduos com comorbidades como diabetes mellitus, hipertensão, obesidade, doenças hepáticas, neoplasias, doenças renais, doenças imunossupressoras, doenças respiratórias crônicas e doenças cardiovasculares correm maior risco de desenvolver a infecção e evoluir para piores desfechos. Porém, estudos que avaliem a relação entre a COVID-19 e sua associação com lesões hepáticas ainda são pouco conhecidos. Nesse sentido, o objetivo desse trabalho foi avaliar o papel dos biomarcadores hepáticos em pacientes com COVID-19 em Belo Horizonte e sua contribuição como ferramenta de predição no agravamento da doença em pacientes hospitalizados. Para isso, foi realizado um trabalho retrospectivo entre julho/2020 e fevereiro/2021. A seleção de 184 pacientes ocorreu de forma aleatória, em colaboração com dois hospitais na região de Belo Horizonte, e os dados coletados a partir de prontuários eletrônicos provenientes dos hospitais de origem. Os biomarcadores hepáticos (ALT, AST, ferritina, LDH e PCR) foram avaliados na primeira semana de internação por COVID-19, e correlacionados com o local de internação (enfermaria ou CTI) e desfecho da internação (alta ou óbito) e predição da evolução de casos graves da doença. Os parâmetros sexo, idade, tempo total de internação e tempo decorrido a partir do primeiro dia de sintomas também foram avaliados. Podemos observar em pacientes internados em enfermaria que foram a óbito uma correlação positiva entre dias de sintoma e tempo de hospitalização com níveis de LDH, AST, PCR e ALT. Também observamos que pacientes internados em CTI e foram a óbito apresentaram correlação positiva de razão AST/ALT com dias de sintoma e níveis de AST. Sendo assim, é possível correlacionar os dados dos pacientes com biomarcadores hepáticos auxiliando no prognóstico do paciente.
Abstract
The COVID-19 pandemic caused by the SARS CoV-2 virus, since 2019, has affected countries all over the world. The symptoms of this illness ranged in levels, from the common flu or cold to severe ones that increased the risk of mortality for infected patients. Approximately 50% of subjects were asymptomatic. However, studies show that individuals with comorbidities such as diabetes mellitus, hypertension, obesity, liver diseases, cancer, kidney diseases, immunosuppressive diseases, chronic respiratory and cardiovascular diseases are at greater risk of developing the infection and progressing to death. However, studies that evaluate the relationship between COVID-19 and its association with liver damage are still poorly known. In this sense, the objective of this study was to evaluate the role of liver biomarkers in patients with COVID-19 in Belo Horizonte and their contribution as a predictive tool in the worsening of the disease in hospitalized patients. For this, a retrospective work was carried out between July/2020 and February/2021. A randomly selection of 184 patients was made, in collaboration with two hospitals in the Belo Horizonte region, and data were collected from electronic medical records from the hospitals. Liver biomarkers (ALT, AST, ferritin, LDH and CRP) were evaluated in the first week of hospitalization due to COVID-19 and correlated with the place of admission (ward or ICU) and result of hospitalization (discharge or death) and prediction of evolution of severe cases of the disease. The parameters gender, age, total length of stay and time elapsed from the first day of symptoms were also evaluated. We have observed in patients hospitalized in the ward who died a positive correlation between days of symptoms and length of hospitalization with levels of LDH, AST, CRP and ALT. We also observed that patients admitted to the ICU and died a positive correlation of AST/ALT ratio with days of symptoms and AST levels. Therefore, it is possible to correlate patient data with liver biomarkers, helping in the patient's prognosis.
Keywords in Portuguese
COVID-19SARS-CoV-2
Biomarcadores
Fígado
Biomarcadores clínicos
Biomarcadores hepáticos
Alanina Aminotransferase (ALT)
Aspartato Aminotransferase (AST)
Ferritina
Lactato Desidrogenase (LDH)
Proteína C Reativa (PCR)
Keywords
COVID-19SARS-CoV-2
Biomarkers
Liver
Clinical biomarkers
Liver biomarkers
Alanine Aminotransferase (ALT)
Aspartate Aminotransferase (AST)
Ferritin
Lactate Dehydrogenase (LDH)
C-Reactive Protein
DeCS
COVID-19Marcadores clínicos
Fígado
Aspartato Aminotransferase
Ferritina
Alanina Aminotransferase
Protéina C Reativa
Lactado desodrogenase
Share