Atenção aos casos humanos de Leishmaniose visceral no âmbito da atenção primária à saúde em município da região metropolitana de Belo Horizonte

Abstract

O objetivo deste estudo foi analisar a atenção aos casos humanos de leishmaniose visceral (LV) na atenção primária à SAÚDE (APS), em município da Região Metropolitana de Belo Horizonte com alta letalidade da doença. O trabalho teve três etapas: 1) análise do processo de trabalho relacionado ao diagnóstico e tratamento da LV no sistema de SAÚDE local; 2) levantamento de dados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (2007-2011) sobre fonte de notificação de casos de LV, intervalo entre início de sintomas e notificação e entre essa e o tratamento; 3) aplicação de questionário semiestruturado entre médicos da APS (45/63) que abordou: conduta diante de caso confirmado de LV; experiência no tratamento; conhecimento sobre fluxos e exames para diagnóstico e acompanhamento da doença. No período analisado, foram notificados 125 casos de LV, que apresentaram grande variação no intervalo entre início de sintomas, notificação e tratamento. A principal fonte de notificação da doença foram hospitais, com 94 (76%) casos. Apenas sete (16%) médicos informaram que tratariam LV, o que pode estar associado à incipiente experiência no manejo de casos da doença, já que 27 (60%) médicos nunca tinham tratado pacientes com a doença. A maior parte dos médicos (34-75%) não tinha conhecimento sobre fluxos e protocolos para atendimento aos casos da doença. A análise dos resultados alerta para a necessidade de organização da APS do município para o diagnóstico precoce e conduta adequada dos casos de LV.