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ANÁLISE DA AVALIAÇÃO DO RISCO GESTACIONAL EM PRÉ-NATAL REALIZADO NA ATENÇÃO PRIMÁRIA NO MUNICÍPIO DE CORUMBÁ-MS
Gravidez de Alto Risco
Atenção Primária à Saúde
Emergências
Exames Médicos
Epidemiologia Descritiva
Estudos de Avaliação como Assunto
Estudos Transversais
Miranda, Ruth Andrea Dotta | Fecha del documento:
2021
Titulo alternativo
Analysis of pregnancy risk assessment in prenatal care carried out in primary care in the city of Corumbá-MSDirector
Afiliación
Fundação Oswaldo Cruz. Presidência. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Resumen en portugues
No Brasil, a redução das causas evitáveis da mortalidade materna constitui um grande
desafio aos profissionais de saúde, haja vista a necessidade de melhorias na assistência ao prénatal, parto e nascimento. Mesmo com as diretrizes do Ministério da Saúde, que recomenda
rotinas institucionais fundamentadas em critérios científicos visando a prevenção, diagnóstico
e manejo de fatores que podem causar morbidade ou mortalidade materna ou neonatal, ainda
assim nem todos os serviços as seguem. Assim, tem-se por objetivo analisar como é avaliado o
risco gestacional em gestante, com pré-natal realizado na Atenção Primária à Saúde. Pesquisa
descritiva, de abordagem quantitativa, aprovada pelo Comitê de Ética em pesquisas envolvendo
seres humanos da Fiocruz. Foi realizada no município de Corumbá, Mato Grosso do Sul, em
Unidades Básicas de Saúde da Família. Participaram 37 profissionais entre médicos e
enfermeiros. Incluiu-se aqueles que realizam assistência pré-natal, localizados após no máximo
três tentativas para a coleta de dados e somente os que atuavam em zona urbana. Solicitou-se a
assinatura do termo de consentimento livre e esclarecido aos profissionais e às gestantes para
autorizar a observação da consulta. Um instrumento para a caracterização dos profissionais e
outro do tipo check-list guiou a coleta de dados, cujos procedimentos foram assinalados como:
realizado, não realizado ou não se aplica. As variáveis do estudo constituíram todas aquelas
recomendadas pelo Ministério da Saúde para a classificação de risco gestacional. Os dados
foram digitados em planilhas do Excel e posteriormente receberam tratamento da estatística
descritiva. Os resultados mais frequentes mostram que 70, 27% dos profissionais são do sexo
feminino, com mais de 7 anos de formação (67, 5%), mais de 7 anos de trabalho com gestantes
(62, 3%), com dúvidas quanto aos procedimentos a serem feitos na consulta pré-natal (72, 97%).
Com relação a observação do que foi realizado nas consultas de pré-natal, que apresentaram a
maior frequência estão: anotações em cartão da gestante (100%), a infecção urinária nas
doenças preexistentes (41, 4%), o diabetes mellitus (22, 9%) dos antecedentes familiares, os
sinais vitais foram aferidos em 94, 3%. Concluiu-se que os profissionais não seguem todas as
recomendações propostas pelo Ministério da Saúde. A qualificação para o atendimento prénatal se deu mais no cotidiano, situação que requer a intervenção por meio da educação
permanente. Recomenda-se a implementação de protocolo assistencial capaz de padronizar
condutas a serem realizadas em consultas de pré-natal, desse modo a reorganização da atenção
à saúde das gestantes.
Resumen en ingles
In Brazil, the reduction of preventable causes of maternal mortality is a major
challenge for health professionals, given the need for improvements in prenatal care, delivery
and birth. Even with the guidelines of the Ministry of Health, which recommends institutional
routines based on scientific criteria aimed at the prevention, diagnosis and management of
factors that can cause maternal or neonatal morbidity or mortality, still not all services follow
them. Thus, the objective is to analyze how gestational risk is evaluated in pregnant women,
with prenatal care performed in Primary Health Care. Descriptive research, with a quantitative
approach, approved by the Ethics Committee for research involving human beings at Fiocruz.
It was carried out in the municipality of Corumbá, Mato Grosso do Sul, in Basic Family Health
Units. Descriptive research, with a quantitative approach, approved by the Ethics Committee
for research involving human beings at Fiocruz. It was carried out in the municipality of
Corumbá, Mato Grosso do Sul, in Basic Family Health Units. 37 professionals participated,
including physicians and nurses. Those who performed prenatal care, located after a maximum
of three attempts to collect data, and only those who worked in urban areas, were included.
Professionals and pregnant women were asked to sign the free and informed consent form to
authorize the observation of the consultation. An instrument for the characterization of
professionals and another of the check-list type guided the data collection, whose procedures
were marked as: performed, not performed or not applicable. The study variables were all those
recommended by the Ministry of Health for the classification of gestational risk. Data were
entered into Excel spreadsheets and later received descriptive statistics treatment. The most
frequent results show that 70.27% of professionals are female, with more than 7 years of
training (67.5%), more than 7 years of work with pregnant women (62.3%), with doubts about
the procedures to be performed in the prenatal consultation (72, 97%).Regarding the
observation of what was performed in prenatal consultations, which presented the highest
frequency are: notes on the pregnant woman's card (100%), urinary infection in preexisting
diseases (41, 4%), diabetes mellitus (22 , 9%) of the family history, vital signs were measured
in 94, 3%. It was concluded that professionals do not follow all the recommendations proposed
by the Ministry of Health. Qualification for prenatal care took place more often in daily life, a
situation that requires intervention through continue education. The implementation of a care
protocol capable of standardizing behaviors to be performed in prenatal consultations is
recommended, thus reorganizing the health care of pregnant women.
DeCS
Cuidado Pré-Natal / 2019 - 2021Gravidez de Alto Risco
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Emergências
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Epidemiologia Descritiva
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