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INFLUENZA A/SINGAPORE (H3N2) COMPONENT VACCINE IN SYSTEMIC LUPUS ERYTHEMATOSUS: A DISTINCT PATTERN OF IMMUNOGENICITY
Autor
Formiga, Francisco Fellipe Claudino
Silva, Clovis Artur
Pedrosa, Tatiana do Nascimento
Aikawa, Nadia Emi
Pasoto, Sandra Gofinet
Garcia, Cristiana Couto
Capão, Artur Silva Vidal
Martins, Victor Adriano de Oliveira
Proença, Adriana Coracini Tonacio de
Fuller, Ricardo
Yuki, Emily Figueiredo Neves
Vendramini, Margarete Borges Galhardo
Rosário, Debora Cordeiro do
Brandão, Leticia Maria Kolachinski Raposo
Sartori, Ana Marli Christovam
Antonangelo, Leila
Bonfá, Eloisa
Borba, Eduardo Ferreira
Silva, Clovis Artur
Pedrosa, Tatiana do Nascimento
Aikawa, Nadia Emi
Pasoto, Sandra Gofinet
Garcia, Cristiana Couto
Capão, Artur Silva Vidal
Martins, Victor Adriano de Oliveira
Proença, Adriana Coracini Tonacio de
Fuller, Ricardo
Yuki, Emily Figueiredo Neves
Vendramini, Margarete Borges Galhardo
Rosário, Debora Cordeiro do
Brandão, Leticia Maria Kolachinski Raposo
Sartori, Ana Marli Christovam
Antonangelo, Leila
Bonfá, Eloisa
Borba, Eduardo Ferreira
Afiliación
Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina. Hospital das Clinicas. Divisão de Reumatologia. São Paulo, SP, Brasil.
Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina. Hospital das Clinicas. Unidade de Reumatologia Pediátrica. São Paulo, SP, Brasil..
Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina. Hospital das Clinicas. Divisão de Reumatologia. São Paulo, SP, Brasil.
Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina. Hospital das Clinicas. Unidade de Reumatologia Pediátrica. São Paulo, SP, Brasil..
Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina. Hospital das Clinicas. Divisão de Reumatologia. São Paulo, SP, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Laboratório de Vírus Respiratório e do Sarampo. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Laboratório de Vírus Respiratório e do Sarampo. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina. Hospital das Clinicas. Divisão de Reumatologia. São Paulo, SP, Brasil.
Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina. Hospital das Clinicas. Departamento de Doenças Infecciosas e Parasitárias. São Paulo, SP, Brasil.
Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina. Hospital das Clinicas. Divisão de Reumatologia. São Paulo, SP, Brasil.
Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina. Hospital das Clinicas. Divisão de Reumatologia. São Paulo, SP, Brasil.
Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina. Hospital das Clinicas. Divisão de Reumatologia. São Paulo, SP, Brasil.
Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina. Hospital das Clinicas. Divisão de Reumatologia. São Paulo, SP, Brasil.
Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina. Hospital das Clinicas. Divisão de Reumatologia. São Paulo, SP, Brasil.
Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina. Hospital das Clinicas. Departamento de Doenças Infecciosas e Parasitárias. São Paulo, SP, Brasil.
Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina. Hospital das Clinicas. Departamento de Patologia. Divisão de Laboratório Clínico. São Paulo, SP, Brasil.
Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina. Hospital das Clinicas. Divisão de Reumatologia. São Paulo, SP, Brasil.
Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina. Hospital das Clinicas. Divisão de Reumatologia. São Paulo, SP, Brasil.
Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina. Hospital das Clinicas. Unidade de Reumatologia Pediátrica. São Paulo, SP, Brasil..
Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina. Hospital das Clinicas. Divisão de Reumatologia. São Paulo, SP, Brasil.
Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina. Hospital das Clinicas. Unidade de Reumatologia Pediátrica. São Paulo, SP, Brasil..
Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina. Hospital das Clinicas. Divisão de Reumatologia. São Paulo, SP, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Laboratório de Vírus Respiratório e do Sarampo. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Laboratório de Vírus Respiratório e do Sarampo. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina. Hospital das Clinicas. Divisão de Reumatologia. São Paulo, SP, Brasil.
Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina. Hospital das Clinicas. Departamento de Doenças Infecciosas e Parasitárias. São Paulo, SP, Brasil.
Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina. Hospital das Clinicas. Divisão de Reumatologia. São Paulo, SP, Brasil.
Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina. Hospital das Clinicas. Divisão de Reumatologia. São Paulo, SP, Brasil.
Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina. Hospital das Clinicas. Divisão de Reumatologia. São Paulo, SP, Brasil.
Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina. Hospital das Clinicas. Divisão de Reumatologia. São Paulo, SP, Brasil.
Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina. Hospital das Clinicas. Divisão de Reumatologia. São Paulo, SP, Brasil.
Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina. Hospital das Clinicas. Departamento de Doenças Infecciosas e Parasitárias. São Paulo, SP, Brasil.
Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina. Hospital das Clinicas. Departamento de Patologia. Divisão de Laboratório Clínico. São Paulo, SP, Brasil.
Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina. Hospital das Clinicas. Divisão de Reumatologia. São Paulo, SP, Brasil.
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Resumen en ingles
Introduction: Influenza A (H3N2) virus is the most important cause of seasonal influenza morbidity and mortality in the last 50 years, surpassing the impact of H1N1. Data assessing immunogenicity and safety of this virus component are lacking in systemic lupus erythematosus (SLE) and restricted to small reports with other H3N2 strains. Objective: This study aims to evaluate short-term immunogenicity and safety of influenza A/Singapore (H3N2) vaccine in SLE. Methods: 81 consecutive SLE patients and 81 age- and sex-matched healthy controls (HC) were vaccinated with the influenza A/Singapore/INFIMH-16-0019/2016(H3N2)-like virus. Seroprotection (SP) and seroconversion (SC) rates, geometric mean titers(GMT), and factor increase in GMT(FI-GMT) and adverse events were assessed before and 4 weeks post-vaccination. Disease activity and therapies were also evaluated. Results: Before immunization, SLE and HC groups had high SP rates (89% vs 77%, p = 0.061) and elevated GMT titer with higher levels in SLE (129.1(104.1–154.1) vs 54.8(45.0–64.6), p < 0.001). Frequency of two previous years' influenza vaccination was high and comparable in SLE and HC (89% vs 90%, p = 1.000). Four weeks post-vaccination, median GMT increased for both groups and remained higher in SLE compared to HC (239.9(189.5–290.4) vs 94.5(72.6–116.4), p < 0.0001) with a comparable FI-GMT (2.3(1.8–2.9) vs 1.9(1.5-2.3), p = 0.051). SC rates were low and comparable for both groups (16% vs 11%, respectively, p = 0.974). Disease activity scores remained stable throughout the study (p = 1.000) and severe adverse events were not identified. Conclusion: Influenza A/Singapore (H3N2) vaccine has an adequate safety profile. The distinct immunogenicity pattern from other influenza A components characterized by a remarkably high pre- and post-vaccination SP rate and high GMT levels may be associated with previous influenza A vaccination. (www.clinicaltrials.gov, NCT03540823).
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