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COMORBIDADE EM MULHERES COM CÂNCER DE MAMA: UMA AVALIAÇÃO PELA CUMULATIVE ILLNESS RATING SCALE \2013 GERIATRIC (CIRS-G)
Comorbidade
Mulheres
Estilo de Vida
Taxa de Sobrevida
Estudos Retrospectivos
Estudos Longitudinais
Gomes, Fernanda Lourenço | Data do documento:
2018
Título alternativo
Comorbidity in women with breast cancer: an assessment by the Cumulative Illness Rating Scale \2013 Geriatric (CIRS-G)Autor(es)
Orientador
Coorientador
Afiliação
Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Resumo
O câncer de mama é o tipo de câncer mais comum entre as mulheres no Brasil, apresentando altas taxas de incidência e mortalidade nas faixas etárias a partir dos 50 anos de idade. Pacientes dessa faixa etária com diagnóstico de câncer com frequência apresentam outras morbidades. A presença de comorbidade em pacientes com câncer pode aumentar o risco de complicações relacionadas à doença. O objetivo deste estudo foi analisar a comorbidade em mulheres de 50 anos ou mais de idade com câncer de mama, atendidas no Instituto Nacional do Câncer no ano de 2008 e explorar o potencial prognóstico dessa condição. Para avaliar comorbidade utilizou-se a escala Cumulative Illness Rating Scale \2013 Geriatric (CIRS-G) que possibilita a avaliação por meio de quatro medidas-resumo: escore total, total de categorias assinaladas, índice de gravidade e soma dos níveis 3 e/ou 4 de gravidade. Descreveu-se o perfil sociodemográfico e as características de estilo de vida e clínicas dessas mulheres segundo as diferentes medidas-resumo da CIRS-G e avaliou-se a sobrevida global e livre de doença em 60 meses para explorar o potencial prognóstico dessas medidas-resumo. Foram verificadas diferenças estatisticamente significativas entre a distribuição dessas variáveis segundo a medida-resumo utilizada. Foram observadas também variações na distribuição das mulheres segundo o tipo de comorbidade com base nas diferentes medidas-resumo. Pelo escore total, 100% das mulheres que apresentavam comorbidade relacionada ao coração, ao sistema hematopoiético, aos sistemas gastrointestinais superior e inferior, ao sistema renal e ao sistema neurológico foram identificadas como pacientes com comorbidade grave. Com relação à sobrevida global e à sobrevida livre de doença, o escore total foi a única medida-resumo a apresentar significância estatística na análise simples e p-valor limítrofe no modelo final explicativo. A medida-resumo \201Cescore total\201D foi, portanto, aquela que possibilitou selecionar as mulheres que apresentavam características clínicas mais relacionadas à efeitos adversos do tratamento e ao prognóstico do câncer de mama. Sugere-se que o escore total deve ser a medida-resumo de comorbidade utilizada para a avaliação dessa condição em pacientes de 50 ou mais anos de idade com esta neoplasia.
Resumo em Inglês
Breast cancer is the most common type of cancer among women in Brazil, presenting high incidence and mortality rates in the age groups from 50 years of age. Patients of this age group with a diagnosis of cancer frequently present other morbidities. The presence of comorbidity in cancer patients may increase the risk of complications related to the disease. The objective of this study was to analyze the comorbidity in women of 50 years of age or older with breast cancer, attended at the National Cancer Institute in 2008 and explore the potential prognosis of this condition. The Cumulative Illness Rating Scale - Geriatric (CIRS-G) scale was used to evaluate comorbidity, which allows the evaluation by means of four summary measures: total score, total score, severity index and sum of levels 3 and / or 4 of gravity. The sociodemographic profile and the lifestyle and clinical characteristics of these women were described according to the different CIRS-G summary measures and global and disease-free survival at 60 months was evaluated to explore the potential prognosis of these measures-summary. There were statistically significant differences between the distribution of these variables according to the summary measure used. Variations in the distribution of women were also observed according to the type of comorbidity based on the different summary measures. Overall, 100% of women with comorbidities related to the heart, hematopoietic system, upper and lower gastrointestinal systems, renal system and neurological system were identified as patients with severe comorbidity. With regard to overall survival and disease-free survival, the total score was the only summary measure presenting statistical significance in the simple analysis and p-border value in the explanatory final model. The "total score" summary measure was therefore the one that made it possible to select women who presented clinical characteristics more related to the adverse effects of the treatment and to the prognosis of breast cancer. It is suggested that the total score should be the measure-summary of comorbidity used to evaluate this condition in patients 50 years of age or older with this neoplasm.
DeCS
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Taxa de Sobrevida
Estudos Retrospectivos
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