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- IFF - Artigos de Periódicos [1282]
Metadata
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ULTRA-SONOGRAFIA CEREBRAL NEONATAL NORMAL NO PREMATURO - É POSSÍVEL TRANQÜILIZAR OS PAIS?
Prematuro de muito baixo peso
Desenvolvimento motor
Desenvolvimento cognitivo
Valor preditivo
Very low birth weight
Premature infants
Predictive value
Motor development
Cognitive development
Alternative title
Normal neonatal cerebral ultrasonography in preterm infants - Is it possible to calm down the parents?Author
Affilliation
Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Saúde da Mulher, da Criança e do Adolescente Fernandes Figueira. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Saúde da Mulher, da Criança e do Adolescente Fernandes Figueira. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Saúde da Mulher, da Criança e do Adolescente Fernandes Figueira. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Saúde da Mulher, da Criança e do Adolescente Fernandes Figueira. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Saúde da Mulher, da Criança e do Adolescente Fernandes Figueira. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Saúde da Mulher, da Criança e do Adolescente Fernandes Figueira. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Saúde da Mulher, da Criança e do Adolescente Fernandes Figueira. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Saúde da Mulher, da Criança e do Adolescente Fernandes Figueira. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
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Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Saúde da Mulher, da Criança e do Adolescente Fernandes Figueira. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Saúde da Mulher, da Criança e do Adolescente Fernandes Figueira. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Abstract in Portuguese
Objetivo: Verificar os valores preditivos da ultra-sonografia cerebral neonatal em relação ao desenvolvimento motor e cognitivo de prematuros de muito baixo peso após os 12 meses de idade corrigida. Métodos: A população foi constituída de uma coorte de prematuros com peso de nascimento inferior a 1.500g, oriundos da UTI Neonatal do Instituto Fernandes Figueira, acompanhados até completarem 12 a 30 meses de idade corrigida para a prematuridade. Próximo à alta hospitalar, realizou-se a ultra-sonografia cerebral. Os resultados foram classificados em normal e anormal (hemorragia parenquimatosa, porencefalia, leucomalácia, dilatação ventricular). Os bebês foram acompanhados no Ambulatório de Seguimento e, entre 12 e 30 meses de idade corrigida, foram submetidos à avaliação neurológica, observação da aquisição dos marcos motores do desenvolvimento e aplicação da Escala de Bayley de desenvolvimento. Resultados: A população em estudo foi constituída de 83 crianças. Os exames ultra-sonográficos foram normais em 68 bebês (81,9%) e anormais em 15 (18,0%). Com idade média de 21 meses, 63 crianças (75,9%) apresentaram desenvolvimento motor normal e 20 (24,0%), alterações motoras. O desenvolvimento cognitivo foi normal em 68 crianças (81,9%). O valor preditivo negativo da ultra-sonografia em relação ao desenvolvimento motor foi de 85,3% e em relação ao desenvolvimento cognitivo, 86,8%. O valor preditivo positivo da ultra-sonografia cerebral em relação ao desenvolvimento motor foi de 66,7% e ao cognitivo,42,9%. Conclusões: Os valores preditivos negativos foram superiores aos positivos nas duas áreas do desenvolvimento. Diante de um resultado ultra-sonográfico normal, a probabilidade de a criança ter desenvolvimento motor e cognitivo normais é superior a 85%.
Abstract
OBJECTIVE: To verify the predictive values of neonatal cerebral ultrasonography for motor and cognitive development of very low birth weight preterm babies after twelve months correct age. METHODS: The population studied was a cohort of preterm babies with birth weight less than 1,500g, who had been admitted in the Neonatal Intensive Care Unit of Instituto Fernandes Figueira, and were followed to 12-30 months corrected age for prematurity. A cerebral ultrasonography was performed before discharge. The results were classified as normal and abnormal (parenchymal hemorrhage, porencephaly, periventricular leucomalacia, ventricular dilatation). The babies were followed in the Follow-up Clinic and between 12-30 months correct age they underwent a neurological assessment with observation of the acquisition of motor milestones and submitted to Bayley Scales of Development. RESULTS: We studied 83 babies. Cerebral ultrasonography was normal in 68 babies (81.9%) and abnormal in 15 (18.8%). With a mean age of 21 months, 63 children (75.9%) had normal motor development and 20 (24.0%) had motor abnormalities. The cognitive development was normal in 68 children (81.9%). The negative predictive value of the cerebral ultrasonography for motor development was 85.3%, and for cognitive development, 86.8%. The positive predictive value of the cerebral ultrasonography for motor development was 66.7% and for cognitive development, 42.9%. CONCLUSIONS: The negative predictive values were greater than the positive predictive values in both areas of development. The probability for children with normal neonatal ultrasonography to have normal motor and cognitive development is greater than 85%.
Keywords in Portuguese
Ultra-sonografia cerebralPrematuro de muito baixo peso
Desenvolvimento motor
Desenvolvimento cognitivo
Valor preditivo
Keywords
Cerebral ultrasonographyVery low birth weight
Premature infants
Predictive value
Motor development
Cognitive development
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