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https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/4456
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DESINSTITUCIONALIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA PSIQUIÁTRICA: AVALIAÇÃO DE RESULTADOS DE UMA EXPERIÊNCIA DE DISPOSITIVOS RESIDENCIAIS COMUNITÁRIOS
Dispositivos Residenciais
Transtornos Mentais Severos e Persistentes
Avaliação de Resultados
Rehabilitation
Hospitals, Psychiatric
Outcome Assessment, Health Care
Reabilitação
Hospitais Psiquiátricos
Avaliação de Resultados em Cuidados de Saúde
Silva, Paulo Roberto Fagundes da | Fecha del documento:
2005
Titulo alternativo
Desinstitutionalization of the psychiatric assistance: evaluation of results of an experience of communal residential devicesDirector
Afiliación
Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Resumen en portugues
O Estudo analisa uma experiência da passagem de pacientes que se
encontravam internados em hospitais psiquiátricos para a vida comunitária,
através de dispositivos residenciais com suporte de um programa de reabilitação psicossocial.
O universo do estudo compreendeu um grupo de 27 pacientes que foram
acompanhados na sua trajetória na comunidade e avaliados em dois momentos com um intervalo de 18 a 24 meses. As áreas avaliadas foram atividades de vida independente, comportamento social, sintomatologia psiquiátrica e qualidade de vida.
Os resultados centrais apontaram para a possibilidade de manter pacientes com as características da população estudada em convívio comunitário. Nenhum paciente suicidou-se ou tentou suicídio, abandonou o programa e encontrava-se sem destino conhecido ou cometeu delitos ou agressividade que causasse danos físicos a outras pessoas e, logo, não ocorreram incidentes na esfera policial.
A avaliação de resultados através de escalas de utilização internacional mostrou mudanças positivas consideradas estatisticamente significantes na maioria das áreas de atividades de vida independente e qualidade de vida. Pacientes mais idosos apresentaram menos mudanças e resultados mais discretos. No comportamento social e na sintomatologia psiquiátrica, a população em estudo partiu de padrões muito favoráveis, mas as alterações ao longo do tempo também foram estatisticamente significantes.
Resultados confirmam a possibilidade de convívio comunitário para pacientes com distúrbios mentais mesmo após longo período de internação e indicam a utilidade dos dispositivos residenciais para novos pacientes ainda em período inicial de institucionalização.
A importância crescente dos dispositivos residenciais na Reforma Psiquiátrica Brasileira aponta a necessidade de uma agenda de pesquisas que procure analisar quais modalidades e características estão relacionadas com melhores resultados.
Resumen en ingles
The Study analyzes an experiment of the passage of patients who are interned in psychiatric hospitals to a community life by means of residential facilities with the support of a program for psychosocial rehabilitation.
The scope of the study is a group of 27 patients that were monitored during their trajectory in the community and evaluated at two moments with an interval of 18 to 24 months. The areas evaluated were activities of independent life, social behavior, psychiatric symptomatology and quality of life.
The central results pointed to the possibility of maintaining patients with the characteristics of the studied population in a community environment. None of the patients committed suicide nor attempted to commit suicide, abandoned the program and found themselves with no known fate or committed crimes or displayed aggressive behavior that caused physical harm to other persons and, therefore, no incidents requiring police support occurred.
The evaluation of the outcomes employing scales of international utilization
showed positive, statistically significant changes most areas of activities of
independent living and life quality. The older patients showed fewer changes and more modest results. In social behavior and psychiatric symptomatology, the population under study began the experiment with very favorable standards but the alterations over time also were statistically significant.
Results confirmed the possibility of community living for patients with mental
disorders even after a long-term hospitalization and demonstrated the utility of residential facilities for new patients who are still in the initial phase of
institutionalization.
The growing importance of these residential facilities in the Brazilian Psychiatric Reform points to the need for a research program that seeks to analyze which modalities and characteristics are related to the best outcomes.
Palabras clave en portugues
Desinstitucionalização da Assistência PsiquiátricaDispositivos Residenciais
Transtornos Mentais Severos e Persistentes
Avaliação de Resultados
Palabras clave en ingles
DeinstitutionalizationRehabilitation
Hospitals, Psychiatric
Outcome Assessment, Health Care
DeCS
DesinstitucionalizaçãoReabilitação
Hospitais Psiquiátricos
Avaliação de Resultados em Cuidados de Saúde
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