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https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/41859
Tipo de documento
ArtigoDireito Autoral
Acesso restrito
Data de embargo
2030-12-31
Objetivos de Desenvolvimento Sustentável
03 Saúde e Bem-EstarColeções
- IFF - Artigos de Periódicos [1284]
Metadata
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DEATH OR SURVIVAL WITH MAJOR MORBIDITY IN VLBW INFANTS BORN AT BRAZILIAN NEONATAL RESEARCH NETWORK CENTERS
retinopatia da prematuridade
Recém-nascido prematuro
Leucomalácia periventricular
Mortalidade neonatal
Hemorragia intraventricular
Displasia broncopulmonar
Intraventricular hemorrhage
Very low birth weight
Retinopathy of prematurity
Preterm newborn infant
Periventricular leukomalacia
Neonatal mortality
Humans
Autor(es)
Guinsburg, Ruth
Almeida, Maria Fernanda Branco de
Castro, Junia Sampel de
Silveira, Rita C.
Caldas, Jamil Pedro de Siqueira
Fiori, Humberto Holmer
Vale, Marynéa Silva do
Abdallah, Vânia Olivetti Steffen
Cardoso, Laura Emilia Monteiro Bigélli
Alves Filho, Navantino
Moreira, Maria Elisabeth Lopes
Acquesta, Ana Lucia
Ferrari, Lígia S. Lopes
Bentlin, Maria Regina
Venzon, Paulyne Stadler
Ferri, Walusa Assad Gonçalves
Meneses, Jucille do Amaral
Diniz, Edna Maria De Albuquerque
Zanardi, Dulce Maria Toledo
Santos, Cristina Nunes dos
Duarte, José Luiz Bandeira
Rego, Maria Albertina Santiago
Almeida, Maria Fernanda Branco de
Castro, Junia Sampel de
Silveira, Rita C.
Caldas, Jamil Pedro de Siqueira
Fiori, Humberto Holmer
Vale, Marynéa Silva do
Abdallah, Vânia Olivetti Steffen
Cardoso, Laura Emilia Monteiro Bigélli
Alves Filho, Navantino
Moreira, Maria Elisabeth Lopes
Acquesta, Ana Lucia
Ferrari, Lígia S. Lopes
Bentlin, Maria Regina
Venzon, Paulyne Stadler
Ferri, Walusa Assad Gonçalves
Meneses, Jucille do Amaral
Diniz, Edna Maria De Albuquerque
Zanardi, Dulce Maria Toledo
Santos, Cristina Nunes dos
Duarte, José Luiz Bandeira
Rego, Maria Albertina Santiago
Afiliação
Universidade Federal de São Paulo. Escola Paulista de Medicina. São Paulo, SP, Brasil.
Universidade Federal de São Paulo. Escola Paulista de Medicina. São Paulo, SP, Brasil.
Universidade Federal de São Paulo. Escola Paulista de Medicina. São Paulo, SP, Brasil.
Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Hospital das Clínicas de Porto Alegre. Porto Alegre, RS, Brasil.
Universidade Estadual de Campinas. Hospital da Mulher Prof. José Aristodemo Pinotti. Centro de Atenção Integral à Saúde da Mulher. Campinas. SP, Brasil.
Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul. Departamento de Pediatria. Porto Alegre, RS, Brasil.
Universidade Federal do Maranhão. Hospital Universitário. São Luís, MA, Brasil.
Universidade Federal de Uberlândia. Faculdade de Medicina. Hospital de Clínicas. Uberlândia, MG, Brasil.
Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina. Hospital das Clínicas. São Paulo, SP, Brasil.
Faculdade de Ciências Médicas de Minas Gerais. Belo Horizonte, MG, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Saúde da Mulher, da Criança e do Adolescente Fernandes Figueira. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Hospital Geral de Pirajussara. São Paulo, SP, Brasil.
Hospital Universitário da Universidade Estadual de Londrina. Londrina, PR, Brasil.
Universidade Estadual Paulista. Faculdade de Medicina de Botucatu. Botucatu, SP, Brasil.
Universidade Federal do Paraná. Departamento de Pediatria. Curitiba, PR, Brasil.
Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto. Ribeirão Preto, SP, Brasil.
Instituto de Medicina Integral Professor Fernando Figueira. Recife, PE, Brasil.
Universidade de São Paulo. Hospital Universitário da Faculdade de Medicina. São Paulo, SP, Brasil.
Hospital Estadual Sumaré. Sumaré, SP, Brasil.
Hospital Estadual de Diadema. Diadema, SP, Brasil.
Universidade Estadual do Rio de Janeiro. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Universidade Federal de Minas Gerais. Hospital das Clínicas. Belo Horizonte, MG, Brasil.
Universidade Federal de São Paulo. Escola Paulista de Medicina. São Paulo, SP, Brasil.
Universidade Federal de São Paulo. Escola Paulista de Medicina. São Paulo, SP, Brasil.
Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Hospital das Clínicas de Porto Alegre. Porto Alegre, RS, Brasil.
Universidade Estadual de Campinas. Hospital da Mulher Prof. José Aristodemo Pinotti. Centro de Atenção Integral à Saúde da Mulher. Campinas. SP, Brasil.
Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul. Departamento de Pediatria. Porto Alegre, RS, Brasil.
Universidade Federal do Maranhão. Hospital Universitário. São Luís, MA, Brasil.
Universidade Federal de Uberlândia. Faculdade de Medicina. Hospital de Clínicas. Uberlândia, MG, Brasil.
Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina. Hospital das Clínicas. São Paulo, SP, Brasil.
Faculdade de Ciências Médicas de Minas Gerais. Belo Horizonte, MG, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Saúde da Mulher, da Criança e do Adolescente Fernandes Figueira. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Hospital Geral de Pirajussara. São Paulo, SP, Brasil.
Hospital Universitário da Universidade Estadual de Londrina. Londrina, PR, Brasil.
Universidade Estadual Paulista. Faculdade de Medicina de Botucatu. Botucatu, SP, Brasil.
Universidade Federal do Paraná. Departamento de Pediatria. Curitiba, PR, Brasil.
Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto. Ribeirão Preto, SP, Brasil.
Instituto de Medicina Integral Professor Fernando Figueira. Recife, PE, Brasil.
Universidade de São Paulo. Hospital Universitário da Faculdade de Medicina. São Paulo, SP, Brasil.
Hospital Estadual Sumaré. Sumaré, SP, Brasil.
Hospital Estadual de Diadema. Diadema, SP, Brasil.
Universidade Estadual do Rio de Janeiro. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Universidade Federal de Minas Gerais. Hospital das Clínicas. Belo Horizonte, MG, Brasil.
Resumo
Objetivo: Analisar resultados desfavoráveis na alta hospitalar de prematuros nascidos em centros universitários públicos brasileiros. Métodos: Coorte prospectiva de 2646 recém-nascidos com idade gestacional de 23 a 33 semanas e peso ao nascer de 400 a 1499 g, sem malformações, nascidos em 20 centros no período de 2012 a 2013. O desfecho desfavorável foi definido como morte ou sobrevida hospitalar na alta hospitalar com ≥1 morbidades principais: displasia broncopulmonar (DBP) em 36 semanas corrigidas, hemorragia intraventricular (IVH) graus 3-4, leucomalácia periventricular (PVL) ou retinopatia tratada cirurgicamente prematuridade (ROP). Resultados: Entre 2646 crianças, 1390 (53%) morreram ou sobreviveram com as principais morbidades: 793 (30%) morreram; 497 (19%) tinham DBP; 358 (13%) tinham IVH 3-4 ou PVL; e 84 (3%) apresentaram ROP. A regressão logística ajustada pelo centro mostrou associação de desfecho desfavorável com: esteroides pré-natais (OR 0,70; IC 95% 0,55-0,88), cesariana (0,72; 0,58-0,90), idade gestacional <30 (4,00; 3,16-5,07), sendo masculino (1,44; 1,19-1,75), pequeno para a idade gestacional (2,19; 1,72-2,78), Apgar no quinto minuto <7 (3,89; 2,88-5,26), temperatura na admissão na UTIN <36,0 ° C (1,42; 1,15-1,76) , síndrome do desconforto respiratório (3,87; 2,99–5,01), sepse tardia comprovada (1,33; 1,05–1,69), enterocolite necrosante (3,10; 2,09–4,60) e persistência do canal arterial (1,69; 1,37–2,09). Conclusões: Mais da metade dos RNPT que nasceram em hospitais públicos estaduais de nível universitário 3 morrem ou sobrevivem com grandes morbidades.
Resumo em Inglês
Objective: To analyze unfavorable outcomes at hospital discharge of preterm infants born at Brazilian public university centers. Methods: Prospective cohort of 2646 inborn infants with gestational age 23–33 weeks and birth weight 400–1499 g, without malformations, born at 20 centers in 2012–2013. Unfavorable outcome was defined as in-hospital death or survival at hospital discharge with ≥1 major morbidities: bronchopulmonary dysplasia (BPD) at 36 corrected weeks, intraventricular hemorrhage (IVH) grades 3–4, periventricular leukomalacia (PVL) or surgically treated retinopathy of prematurity (ROP). Results: Among 2646 infants, 1390 (53%) either died or survived with major morbidities: 793 (30%) died; 497 (19%) had BPD; 358 (13%) had IVH 3–4 or PVL; and 84 (3%) had ROP. Logistic regression adjusted by center showed association of unfavorable outcome with: antenatal steroids (OR 0.70; 95%CI 0.55–0.88), C-section (0.72; 0.58–0.90), gestational age <30 (4.00; 3.16–5.07), being male (1.44; 1.19–1.75), small for gestational age (2.19; 1.72–2.78), 5th-min Apgar <7 (3.89; 2.88–5.26), temperature at NICU admission <36.0 °C (1.42; 1.15–1.76), respiratory distress syndrome (3.87; 2.99–5.01), proven late sepsis (1.33; 1.05–1.69), necrotizing enterocolitis (3.10; 2.09–4.60) and patent ductus arteriosus (1.69; 1.37–2.09). Conclusions: More than half of the VLBW infants born at public university level 3 Brazilian hospitals either die or survive with major morbidities.
Palavras-chave
Recém-nascido de muito baixo pesoretinopatia da prematuridade
Recém-nascido prematuro
Leucomalácia periventricular
Mortalidade neonatal
Hemorragia intraventricular
Displasia broncopulmonar
Palavras-chave em inglês
Bronchopulmonary dysplasiaIntraventricular hemorrhage
Very low birth weight
Retinopathy of prematurity
Preterm newborn infant
Periventricular leukomalacia
Neonatal mortality
Humans
Editor
European Association of Perinatal Medicine
Referência
GUINSBURG Ruth et al. Death or survival with major morbidity in VLBW infants born at Brazilian neonatal research network centers. Journal of Maternal-Fetal and Neonatal Medicine, v. 29, n. 6, p. 1005-1009, 2016.DOI
10.3109/14767058.2015.1031740ISSN
1476-7058Itens relacionados
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