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https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/34150
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AVALIAÇÃO DO ACESSO DE HOMENS QUE FAZEM SEXO COM HOMENS À TESTAGEM E TRATAMENTO PRECOCE DO HIV NO CENTRO DE ORIENTAÇÃO E ACONSELHAMENTO DE CURITIBA
HIV
Homossexualidade masculina
Acesso aos serviços de saúde
Avaliação em saúde
Diagnóstico precoce
HIV
Male homosexuality
Access to health services
Health evaluation
Early diagnosis
HIV
Homossexualidade Masculina
Acesso aos Serviços de Saúde
Avaliação em Saúde
Diagnóstico Precoce
Cota, Vanda Lúcia | Fecha del documento:
2019
Titulo alternativo
Evaluation of the access of men who have sex with men to HIV testing and treatment at the Guidance and Counseling Center of CuritibaAutor
Director
Co-director
Afiliación
Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Resumen en portugues
Curitiba foi escolhida entre outras cidades para um projeto de ciência de implementação, o A
Hora é Agora (AHA), por ter uma epidemia concentrada em Homens que fazem Sexo com
Homens (HSH). O AHA visava ampliar o acesso dos HSH à testagem do HIV e facilitar o
tratamento precoce. Esse estudo avaliou o acesso dos HSH no Centro de Orientação e
Aconselhamento - COA (uma das estratégias do AHA) de Curitiba e a sua vinculação ao
tratamento, a partir do AHA, com base nas dimensões de acomodação, aceitabilidade,
acessibilidade e oportunidade, na visão dos usuários, profissionais de saúde e gestores. Tratase de um estudo de caso, utilizando métodos mistos, analisados por triangulação e
complementaridade. Os resultados apontam que houve um aumento de 54,7% de testes
realizados em HSH no COA, comparando aos três anos anteriores ao AHA e os três anos após
o projeto. Todos os usuários entrevistados se sentiram acolhidos e bem atendidos no COA, mas
expuseram a necessidade de aumentar o horário de atendimento. O COA é considerado um
local de fácil acesso geográfico, porém pouco conhecido, não há informação na mídia a não ser
do projeto AHA. Observou-se também um alto nível de escolaridade dos usuários atendidos
(mais de 90% com ensino médio completo ou mais). Os usuários citaram falta de informação,
medo, homofobia e vergonha como principais barreiras para se chegar aos HSH.
O estigma e a discriminação ainda é uma realidade no COA, o que indica a necessidade de
capacitação dos profissionais. 345 usuários diagnosticados foram acompanhados pelo linkador
até o início do tratamento e 86% deles iniciaram a terapia antirretroviral em uma média de 75,5
dias. Todos os entrevistados ressaltaram a importância do linkador nesse acompanhamento.
Dificuldade na aceitação do diagnóstico, cadastro na Unidade Básica de Saúde, preconceito e
discriminação, foram algumas barreiras encontradas para o início do tratamento. Pode se
concluir que o projeto AHA ajudou plenamente na ampliação do acesso de HSH no COA, além
de ter proporcionado profissionais capacitados para ajudar na redução do tempo entre
diagnóstico e tratamento.
Resumen en ingles
Curitiba was chosen among other cities for an implementation science project, The Time is
Now (AHA), for its concentrated epidemic of Men who have Sex with Men (MSM). AHA was
aimed at increasing the access of MSM to HIV testing and facilitating early treatment. This
study evaluated the access of MSM to the COA (one of the AHA strategies) in Curitiba and its
linkage to the treatment, as of AHA, based on the dimensions of accommodation, acceptability,
accessibility and opportunity, in the view of users, health professionals and managers. It is a
case study using mixed methods, analyzed by triangulation and complementarity. The results
indicate that there was a 54.7% increase in the number of tests performed on MSM in the COA,
comparing the three years prior to AHA and three years after the project. All the interviewed
users felt welcomed and well attended in the COA, but exposed the need to increase COA´s
working hours. The COA is considered to be an easily accessible geographic location, but little
known, there is no information in the media other than the AHA project. There was also a high
level of schooling of the users served (more than 90% with complete secondary education or
more). Users cited lack of information, fear, homophobia and shame as the main barriers to
reaching MSM. Stigma and discrimination is still a reality in the COA, which indicates the need
for professional training. 345 diagnosed users were followed up by the linker until the start of
treatment and 86% of them started antiretroviral therapy in an average of 75.5 days. All
interviewees stressed the importance of the linker in this follow-up. Difficulty in accepting the
diagnosis, registration in the Basic Health Unit, prejudice and discrimination, were some
barriers found for the beginning of treatment. It can be concluded that the AHA project has
fully aided in expanding access to MSM in the COA and has provided trained professionals to
help reduce the time between diagnosis and treatment.
Palabras clave en portugues
Síndrome de Imunodeficiência AdquiridaHIV
Homossexualidade masculina
Acesso aos serviços de saúde
Avaliação em saúde
Diagnóstico precoce
Palabras clave en ingles
Acquired Immunodeficiency SyndromeHIV
Male homosexuality
Access to health services
Health evaluation
Early diagnosis
DeCS
Síndrome de Imunodeficiência AdquiridaHIV
Homossexualidade Masculina
Acesso aos Serviços de Saúde
Avaliação em Saúde
Diagnóstico Precoce
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