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Tipo de documento
TeseDireito Autoral
Acesso restrito
Coleções
- IFF - Teses de Doutorado [172]
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ANÁLISE DA ADERÊNCIA À PROCEDIMENTOS DE PREVENÇÃO E CONTROLE DA INFECÇÃO HOSPITALAR EM UNIDADES DE TERAPIA INTENSIVA NEONATAL
Scheidt, Kátia Liberato Sales | Data do documento:
2006
Autor(es)
Orientador
Afiliação
Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Fernandes Figueira. Departamento de Ensino. Programa de Pós-Graduação em Saúde da Criança e da Mulher. Rio de Janeiro, RJ, Brasil
Resumo
Introdução - O recém-nascido (RN) é mais vulnerável às infecções hospitalares, dada a fragilidade de seus mecanismos de defesa. Sob assistência intensiva, os riscos são agravados pelas freqüentes manipulações e invasões a que são submetidos. Objetivos - Analisar a aderência dos profissionais de saúde na prevenção da infecção, durante a execução de práticas assistenciais em Unidades de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN); conhecer a relação entre o número de profissionais e RN; descrever a prevalência de infecção hospitalar (IH) nas UTIN estudadas.
Método - Quantitativo e descritivo que, através da observação estruturada, analisou os procedimentos de lavagem de mãos, manipulação venosa e aspiração do tubo endotraqueal; levantou a relação entre profissionais e recém-nascidos e a prevalência de infecção hospitalar. Os dados foram coletados em duas UTIN de hospitais de ensino no Rio de Janeiro, por um único observador, em períodos do dia e da noite, nos diversos dias da semana, durante o período de janeiro a junho de 2005..
Resultados- Foram observados 765 procedimentos de lavagem de mãos, 347 manipulações do sistema de infusão venosa e 108 aspirações endotraqueais. Nos procedimentos de lavagem das mãos observados, o tempo foi insuficiente em 63% dos procedimentos e a fricção foi inadequada em 48%. Nas manipulações venosas, 25% dos profissionais não lavaram as mãos e27% não desinfetaram o injetor do equipo..
Após aspiração endotraqueal, 42% permaneceram com as luvas contaminadas e 31% não lavaram imediatamente as mãos. A relação entre o número de profissionais e RN nas unidades estudadas foi adequada, sendo, inclusive, superior ao recomendado. As IH foram prevalentes nos RN com <1000gr(46%) e os sítios mais acometidos foram: sangue com 35%, pele com 26% e pneumonias com 15%, predominando os gram-positivos com 45%. Conclusão - a lavagem de mãos influenciou no baixo desempenho em todos os procedimentos observados. O método mostrou-se exeqüivel e poderá ser aplicado como instrumento de avaliação retro-alimentação (feedback), em unidades assistenciais, cujos resultados poderão servir como parâmetro para os processos de educação permanente, a fim de incentivar as boas práticas e minimizar os riscos de infecções hospitalares.
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