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https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/33749
Tipo de documento
DissertaçãoDireito Autoral
Acesso aberto
Objetivos de Desenvolvimento Sustentável
03 Saúde e Bem-EstarColeções
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EFEITOS DA “REFORMA DOS CUIDADOS EM ATENÇÃO PRIMÁRIA EM SAÚDE” DO RIO DE JANEIRO PARA O TRABALHADOR ACS: UM RECORTE DA ÁREA DE PLANEJAMENTO 3.1
Agentes Comunitários de Saúde
Centros de Saúde
Administração de Serviços de Saúde
Costa, Guilherme Augusto Barcello | Data do documento:
2019
Autor(es)
Orientador
Membros da banca
Afiliação
Fundação Oswaldo Cruz. Escola Politécnica de Saúde Joaquim Venâncio. Programa de Pós-Graduação em Educação Profissional em Saúde. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Resumo
O presente estudo analisa as mudanças ocorridas no trabalho dos agentes comunitários de saúde a partir da chamada Reforma dos Cuidados em Atenção Primária em Saúde (RCAPS) na cidade do Rio de Janeiro, sendo este o objetivo geral do trabalho. Para isso, se realizou uma pesquisa teórica para melhor compreensão dos acontecimentos e dos fenômenos envolvidos com o tema. Abordou os conceitos da Atenção Primária (APS) em Saúde, e relata como ela se estabeleceu no Brasil. Apresenta os conceitos da Nova Gestão Pública e do Gerencialismo e como este tem influenciado os Estados contemporaneamente. Recorreu à entrevista com informante chave para caracterizar o cenário da APS carioca antes da RCAPS e às entrevistas com ACS e análise de conteúdo para alcance do objetivo geral. Foi verificado que a reforma implementada trouxe mudanças na dinâmica do trabalho das ACS, deslocando seu foco de trabalho do território para a realização de atividades dentro das unidades de saúde. Além disso, a reforma introduziu o modelo gerencialista de gestão do trabalho que implicou para os agentes o direcionamento do trabalho para o alcance de metas e indicadores. Esses fatores se mostraram geradores de estresse, insatisfação, sofrimento e percepção de queda na qualidade do trabalho realizado. Diante disso nos questionamos sobre que tipo de APS se deseja e que tipo tem sido oferecido.
Resumo em Inglês
The present study analyzes the changes that have occurred in the community health agents (CHA) work process in the Primary Health Care Reform (PHCR) in the city of Rio de Janeiro, which is the general objective. In order to do this, a theoretical research was performed to better understand the events and phenomena involved in the theme. It addressed the concepts of Primary Health Care (PHC) in Health, and describes how it settled in Brazil. It presents the concepts of New Public Management and Managerialism and how these have influenced the government in the present moment. The study used key informants interviews to characterize Rio de Janeiro's PHC scenario before PHCR as well as interviews with CHAs. Afterward it was done content analysis to reach the general objective. It was verified that the implemented reform brought changes in the work dynamics of the CHA, shifting its work focus from the territory to the accomplishment of activities within the health units. In addition, the reform introduced the 'managerial model of work' management that implied for the agents the direction of the work towards the achievement of goals and indicators. These factors were shown to generate stress, dissatisfaction, suffering and perceived fall in the quality of the work performed. Faced with this, we ask ourselves what type of PHC is desired and what type has been offered.
DeCS
Atenção Primária à SaúdeAgentes Comunitários de Saúde
Centros de Saúde
Administração de Serviços de Saúde
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