Aspectos psicossociais da hipertensão arterial: influência dos eventos de vida produtores de estresse e a relevância do suporte social

Abstract

Objetivo: Investigar o efeito da ocorrência de EVPE e do suporte social na hipertensão arterial. Método: Estudo caso-controle com pareamento de 1:1 realizado com 300 adultos (35-65 anos) em Recife-PE. Para o pareamento considerou-se as seguintes variáveis: sexo, faixa etária (± 5 anos), cadastro na mesma USF e residência na mesma microárea. A pesquisa de campo foi realizada no período de dezembro de 2016 a julho de 2017. Os EVPE foram avaliados por um inventário englobando as dimensões: estresse no trabalho, na família e pessoal. O suporte social foi avaliado pelo Medical Outcome Studies Social Support Survey – MOS-SSS em sua versão brasileira validada no Brasil. Também foram coletadas informações sobre condições socioeconômicas e demográficas, estilo de vida, exame físico e medidas antropométricas. Para a comparação das médias das dimensões do apoio social aplicou-se o teste de Mann Whitney (p< 0,05). As análises de regressão logística univariadas foram realizadas para verificar a associação entre EVPE e as demais variáveis com a HA. As variáveis independentes que apresentaram p<0,25 foram incluídas no modelo multivariado de regressão logística (backward wald). Resultados: Indivíduos que relataram terem convivido com alguém próximo em restrição de liberdade (OR 2,34 IC:1,03-5,33) tiveram mais chance de serem hipertensos e o evento mudança de moradia se apresentou como fator de proteção à HA (OR 0,49 IC: 0,24-0,98) nas análises univariadas. Após análise ajustada se mantiveram como fatores de risco independente para HA: excesso de peso (OR 2,13 IC:1,09-4,16), raça/cor negra (OR 2,95 IC:1,34-6,49), história familiar de hipertensão (OR 5 IC:2,12-11,77). Conclusão: Os EVPE investigados ocorrem, mas estes, isoladamente, não estiveram associados à HA em população que convive com situações de desemprego, violência, condições de moradia precárias dentre outros.