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ARGUMENTAÇÃO E COMUNICAÇÃO MÉDICO-PACIENTE: COMPARANDO OS ENFOQUES DA PRAGMA-DIALÉTICA DE TOULMIN E A SOCIOLINGUÍSTICA AMERICANA
Título alternativo
Argumentación y comunicación médico-paciente: comparando los enfoques de la pragmadialéctica de Toulmin y de la sociolingüística americanaAfiliação
Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Resumo
Este artigo discute a aplicação de teorias da argumentação
e da comunicação ao campo da
medicina. Com base em revisão bibliográfica
procedeu-se à comparação de três enfoques selecionados
pela pertença a uma concepção pragmática
da linguagem: o modelo de Toulmin, a
pragma-dialética, e o de Fisher e Todd, derivado
da sociolinguística americana. Os principais resultados
foram: a pragma-dialética caracteriza
o raciocínio médico de maneira mais integral,
incorporando elementos das três disciplinas da
argumentação: a dialética, a retórica e a lógica;
o modelo de Toulmin ajuda a fundamentar
argumentativamente a declaração de hipóteses
diagnósticas e terapêuticas e, como parte de
uma medicina interpretativa, aproxima-se da
pragma-dialética por incluir elementos dialéticos
no processo de formulação de argumentos;
o enfoque de Fisher e Todd permite caracterizar,
por uma análise pragmática dos atos de fala, o
grau de simetria/assimetria da relação médicopaciente
e sustenta a possibilidade de negociação
das alternativas terapêuticas.
Resumo em Inglês
This article discusses the application of theories
of argumentation and communication to the
field of medicine. Based on a literature review,
the authors compare Toulmin’s model, pragmadialectics,
and the work of Todd and Fisher,
derived from American sociolinguistics. These
approaches were selected because they belong
to the pragmatic field of language. The main
results were: pragma-dialectics characterizes
medical reasoning more comprehensively, highlighting
specific elements of the three disciplines
of argumentation: dialectics, rhetoric, and logic;
Toulmin’s model helps substantiate the declaration
of diagnostic and therapeutic hypotheses,
and as part of an interpretive medicine, approximates
the pragma-dialectical approach by
including dialectical elements in the process of
formulating arguments; Fisher and Todd’s approach
allows characterizing, from a pragmatic
analysis of speech acts, the degree of symmetry/
asymmetry in the doctor-patient relationship,
while arguing the possibility of negotiating
treatment alternatives.
Resumo em Espanhol
El artículo discute la aplicación de teorías de la argumentación
y la comunicación en el campo de la medicina.
A partir de una revisión bibliográfica se procede
a comparar tres enfoques seleccionados por pertenecer
a una concepción pragmática del lenguaje: el modelo
de Toulmin, la pragmadialéctica y el de Todd y Fisher,
derivado de la sociolingüística americana. Los principales
resultados fueron: la pragmadialéctica caracteriza
la comunicación médico-paciente de manera más
integral, destacando elementos de las tres disciplinas
de la argumentación: la dialéctica, la retórica y la
lógica; el modelo de Toulmin ayuda a fundamentar
argumentativamente la declaración de hipótesis diagnósticas
y terapéuticas y, como parte de una medicina
interpretativa, se acerca a la pragmadialéctica por incluir
elementos dialécticos en el proceso de formulación
de argumentos; el enfoque de Todd/Fisher permite
caracterizar, a partir de un análisis pragmático de los
actos de habla, el grado de simetría/asimetría de la
relación médico-paciente y plantea la posibilidad de
negociar alternativas terapéuticas.
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