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https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/2712
ESTIMATES OF HIV-1 INCIDENCE BASED ON SEROLOGICAL METHODS: A BRIEF METHODOLOGICAL REVIEW
Título alternativo
Estimativas de incidência da infecção pelo HIV-1 baseadas em métodos sorológicos: uma sumária revisão metodológicaAfiliação
Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Instituto de Comunicação e Informação Científica e Tecnológica em Saúde. Rio de Janeiro, RJ, Brasil
Fundação Oswaldo Cruz. Instituto de Comunicação e Informação Científica e Tecnológica em Saúde. Rio de Janeiro, RJ, Brasil
Resumo
O artigo revisa os métodos sorológicos utilizados na estimação da incidência da infecção pelo HIV baseada em estudos seccionais, assim como os principais achados de estudos conduzidos no Brasil que utilizaram estes métodos. Cada um dos métodos foi descrito sucintamente, assim como suas vantagens e limitações. Os diferentes métodos foram ainda analisados enquanto um conjunto de estratégias complementares, por vezes, contraditórias, sob permanente crítica e revisão, ainda longe de um padrão-ouro. Finalmente, uma questão adicional % essencial a um monitoramento acurado da epidemia por meio desses métodos % é discutida: devem tais métodos ser ajustados ou não? O debate segue em aberto e deve ser visto como um desdobramento inevitável de um campo de pesquisa particularmente dinâmico, informado pelos avanços de ciências as mais diversas, como a epidemiologia, a estatística e a modelagem matemática, além das várias áreas da ciência básica, como imunologia, virologia e biologia molecular.
Resumo em Inglês
The paper reviews the serological methods employed in the estimation of HIV incidence based on cross-sectional studies, as well as the main findings from studies carried out in Brazil that have used such methods. Each method is briefly described, as well as their advantages and limitations. The different methods are also analyzed as a set of complementary but sometimes contradictory strategies under permanent criticism and review, still far from a gold standard. Finally, an additional question % central to the accurate monitoring of the AIDS epidemic using such methods % is discussed: whether the different methods should or should not be adjusted. The debate is open and controversy should be viewed as an unavoidable consequence of a very dynamic research field, informed by the progress in sciences as diverse as epidemiology, biostatistics, mathematical modeling and different branches of basic science, such as immunology, virology, and molecular biology.
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