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https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/25088
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ANÁLISE DE CUSTO DA OFERTA DO TESTE RÁPIDO DE FLUIDO ORAL PARA AMPLIAÇÃO DO DIAGNÓSTICO DO HIV EM POPULAÇÕES-CHAVE
Sorodiagnóstico da AIDS
Infecções por HIV
Avaliação Rápida
Infecções por HIV
Sociedades
Assunção de Riscos
Corrêa, Renato Girade | Fecha del documento:
2017
Titulo alternativo
Cost analysis of the rapid oral fluid test offer for scaling up HIV diagnosis in key populationsAutor
Director
Co-director
Afiliación
Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Resumen en portugues
Este estudo teve como objetivo geral apurar, descrever e analisar, sob a perspectiva do SUS, o
custo da oferta do teste rápido utilizando amostras de fluido oral para diagnóstico do HIV no
âmbito do Projeto Viva Melhor Sabendo em 27 projetos financiados pelo Ministério da Saúde,
durante o período de janeiro de 2014 a março de 2015, distribuídos em 12 Unidades da
Federação (UF) e em 21 cidades e destinados às populações-chave: homossexuais (gays e HSH);
profissionais do sexo; travestis, transgêneros e transexuais; usuários de drogas (exceto
injetáveis). Foram considerados os itens de custos registrados nas prestações de contas de cada
projeto, como: Coordenador do projeto; Educador; Auxílio Transporte; Material de Consumo
e Despesas com Internet. Foram também considerados os custos do Ministério da Saúde com
insumos de prevenção, como: preservativo masculino, preservativo feminino, gel lubrificante e
os materiais de educação utilizados. As análises realizadas tiveram caráter descritivo,
focalizando o custo do teste por pessoa testada e o custo do teste reagente, além do custo da
oferta do teste rápido de HIV. Os 27 projetos realizaram 16.523 testes rápidos de HIV, sendo
413 testes reagentes, representando uma prevalência de 2,5%, a um custo total de
R$ 1.441.536,47. O custo por teste foi de R$ 87,24 e o custo por teste reagente de R$ 3.490,40.
A média de gasto entre os projetos com itens de custeio para execução das atividades de
testagem foi de R$ 53.390,24. Quando comparados, os projetos que tiveram o maior número de
testes reagentes em relação ao custo, tem-se que os projetos direcionados a homossexuais (gays
e HSH) foram os que tiveram o menor custo por teste reagente: R$ 2.567,01, seguidos dos
projetos com travestis, transgêneros e transexuais: R$ 2.628,13; R$ 6.692,53 com usuários de
drogas (exceto injetáveis) e o maior custo por teste positivo para os projetos com profissionais
do sexo: R$ 7.018,80. A prevalência entre os projetos variou de 0,12% a 7,43%. Entre os
projetos destinados ao mesmo grupo populacional, foram encontradas as seguintes prevalências:
homossexuais (gays e HSH): 2,8%; profissionais do sexo: 1%; travestis, transgêneros e
transexuais: 3,8% e usuários de drogas (exceto injetáveis): 2,5%. Em percentuais totais
considerando todos os projetos, o item de maior custo foi o de Educador, representando 42%
do valor total dos projetos, seguido do item de Coordenador com 25%, Auxílio Transporte com
9%, Teste Rápido com 9%, Kit de Saída de Campo com 7%, Material de Consumo com 4%,
Insumos de Prevenção com 2% e Despesas com Internet com 1%. Os resultados deste estudo
podem ser comparáveis com outros estudos nacionais e internacionais, apesar de algumas
diferenças metodológicas.
Resumen en ingles
The aim of this study was to ascertain and analyze, from the public policy standpoint (SUS),
the cost of providing the rapid test using oral fluid samples for HIV diagnosis under the Viva
Melhor Sabendo project, involving 27 Ministry of Health-funded projects deployed from
January 2014 to March 2015 in 21 cities in Federal District and eleven states targeted at the key
population - homosexuals (gays and MSM), sex workers, transvestites, transgenders and
transsexuals, and drug users (except injectors). The cost items recorded in each project´s
statement of account included those of the project coordinator, educator, transport assistance,
consumables and Internet charges. The costs of prevention inputs met by the Ministry of Health
were also taken into account. These included the costs of providing male and female condoms,
lubricating gel and education materials. The descriptive analyzes focused on the costs per
person tested, including the cost of the rapid HIV test itself and that of offering it. In the 27
projects 16,523 rapid HIV tests were carried out, of which 413 were reagent tests (representing
a prevalence of 2.5%), at a total cost of R$ 1,441,536.47. The cost per test was R$87.24 and the
cost per reagent test R$3,490.40. The average expenditure by all the projects on cost items was
R$53,390.24. The projects which carried out the highest number of reagent tests were those
targeted at homosexuals (gays and MSM). These reported the lowest cost per reagent test
(R$2,567.01), whereas other projects reported higher costs: transvestites, transgenders and
transsexuals (R$ 2,628.13), non-injecting drug users (R$ 6,692.53), and sex workers
(R$7,018.80) - the highest cost per positive test. Prevalence across all the projects ranged from
0.12% to 7.43%. Among the projects addressing the same population group, the following
prevalences were found: homosexuals (gays and MSM): 2.8%; sex workers: 1%; transvestites,
transgenders and transsexuals: 3.8%, and drug users (except injectors): 2.5%. The most
expensive item in all the projects was that of the educator, representing 42% of total project
value, followed by the coordinator (25%), transport assistance (9%), rapid test (9%), field kit
(7%), consumables (4%), prevention inputs (2%) and Internet costs (1%). Despite certain
different methodological approaches, the findings of this study may be comparable with those
of other national and international studies.
DeCS
Síndrome de Imunodeficiência AdquiridaSorodiagnóstico da AIDS
Infecções por HIV
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