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POLÍTICA PÚBLICA, EDUCAÇÃO, TECNOLOGIA E SAÚDE ARTICULADAS: COMO A TELESSAÚDE PODE CONTRIBUIR PARA FORTALECER O SUS?
Sistemas de Informação
Telecomunicações
Internet
Avaliação de Serviços de Saúde
Políticas Públicas
Pesquisa Médica Translacional
Silva, Angélica Baptista | Data do documento:
2013
Título alternativo
Public policy, education, technology and articulated health: how telehealth can contribute to strengthen the SUS?Autor(es)
Orientador
Coorientador
Afiliação
Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Resumo
O estudo investiga o surgimento da telessaúde no Brasil e sua configuração como serviço na
rede de atenção do SUS, propondo a partir desta análise, uma metodologia de avaliação. Os
resultados desta pesquisa, realizada no período de 2009 a 2012, estão apresentados em três
artigos científicos. O artigo inicial é um estudo transversal, com o aporte teórico das políticas
públicas, que apresenta a entrada da telessaúde na agenda pública brasileira, observando a
primeira iniciativa nacional na administração pública, Rede Universitária de Telemedicina -
Rute. Conclui-se que duas questões emergiram com a implantação dos serviços de telessaúde:
a necessidade de inclusão digital do setor e a interoperabilidade de sistemas de informação em
saúde na rede de atenção. Já o segundo artigo propõe um conceito de telessaúde com o
enfoque do campo de saberes da saúde coletiva, considerando a inovação e a pesquisa
translacional como elementos-chave a fim de se compreender o papel da telessaúde no
sistema de saúde. Telessaúde é conceituada como toda atividade em rede, mediada por
computação que promove a translação de conhecimento entre a pesquisa e os serviços de
saúde. O último artigo descreve um método de avaliação para os serviços de telessaúde,
validado por uma consulta a especialistas, membros da Rute, na modalidade de pesquisa
qualitativa, utilizando a técnica Delfos. Como produto final desta tese, há dezesseis
recomendações para planejar a avaliação e monitoramento de serviços de telessaúde no SUS,
além de outros aspectos relacionados à especificidade da avaliação da telessaúde. Nas
palavras de especialistas que contribuíram para a formação do Programa Nacional de
Telessaúde brasileiro e que fundaram a Rute, a telessaúde fortalece o SUS na medida em que:
contribui para atualização e qualificação profissional através de treinamento em serviço de
maneira síncrona e assíncrona; dissemina práticas clínicas atualizadas, adéqua conteúdos de
tele-educação à realidade local do profissional de saúde, promove a educação permanente do
profissional para o correto procedimento ou intervenção clínica; auxilia na coleta e
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sistematização de dados para subsidiar novas intervenções e abordagens no contexto
epidemiológico local; fornece subsídios para construção de uma política de inclusão digital
para a área da saúde; estimula a alfabetização sanitária crítica dos gestores, alfabetização
sanitária funcional dos profissionais de saúde e a alfabetização sanitária crítica e interativa dos
usuários; contribui para o acesso ao serviço de saúde pela sociedade; esclarece a população
por meio eletrônico sobre a situação de saúde de comunidade; desenvolve sistemas de acordo
com a interoperabilidade de informações de sistemas de saúde regulada pela administração
pública; adota padrões seguros de troca de informação entre sistemas de registros eletrônicos
em saúde; submete seus sistemas a testes de usabilidade com usuários finais; produz dados
para o registro eletrônico centrado no paciente; prevê no sistema de encaminhamento os
diversos níveis de complexidade do sistema de saúde; produz indicadores de saúde
unificados, visando um melhor planejamento dos serviços; constrói interface única entre
sistemas de telessaúde assistenciais e educacionais de acordo com a Classificação
Internacional de Doenças na última versão.
Resumo em Inglês
The study investigates the emergence of telehealth in Brazil and its configuration as a service
on the attention network of SUS. The results of this research made from 2009 to 2012 are
presented in three papers. The initial article is a cross-sectional public policy study, which
presents the input of telehealth in Brazilian public agenda. The second article proposes a
concept of telehealth with the focus of the field of knowledge of public health, considering
innovation and translational research as key elements in order to understand the role of
telehealth in the healthcare system. The third article describes a method for the evaluation of
telehealth services, validated by an expert consultation, members of Telemedicine University
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Network/Rute, in the form of qualitative research, using the Delphi technique. As a product of
this thesis, there are sixteen recommendations for planning monitoring and evaluation of
telehealth services in SUS, and other aspects related to the specific evaluation of telehealth. In
the words of experts who contributed to the formation of the Brazilian National Telehealth
Program and founded the Rute, telehealth strengthens the SUS as it: contributes to updating
and professional skills through training in service synchronously and asynchronously;
disseminates practices date clinical education content adapted for to local health
professionals; promotes continuing education professional for the correct procedure or clinical
intervention; assists in the collection and systematization of data to support new interventions
and approaches in the context of local epidemiological; provides subsidies for construction of
a digital inclusion policy for health; stimulates critical health literacy of managers, functional
health literacy of health professionals and health literacy critical and interactive users;
contributes to access to health services by the company; clarifies the public by electronic
means on the health status of the community; develops systems according to the
interoperability of health information systems regulated by the government; adopts safety
standards for the exchange of information between systems of electronic health records;
submit your systems the usability testing with end users; produces data for patient-centered
electronic record; provides the referral system at different levels of complexity of the health
system; produces standardized health indicators in order to better plan services; builds single
interface between telehealth systems and provides educational assistance and its
computerization project according to the International Classification of Diseases in the latest
version.
DeCS
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Telecomunicações
Internet
Avaliação de Serviços de Saúde
Políticas Públicas
Pesquisa Médica Translacional
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