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2016-05-25
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DESEMPENHO DE INTERVENÇÕES EM SAÚDE: DESCRIÇÃO DOS MODELOS TEÓRICOS NA LITERATURA LATINO-AMERICANA E AVALIAÇÃO DA VIGILÂNCIA EM SAÚDE EM PERNAMBUCO
Monitoramento
Avaliação em saúde
Gestão em saúde
Desempenho de programas
Serviços e sistemas de saúde
Modelos teóricos
Costa, Juliana Martins Barbosa da Silva | Fecha del documento:
2015
Titulo alternativo
Performance of health interventions: a description of the theoretical models in Latin American literature and evaluation of public health surveillance in PernambucoDirector
Miembros de la junta
Afiliación
Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisas Aggeu Magalhães. Recife, PE, Brasil.
Resumen en portugues
Nesta tese, estudou-se o desempenho de intervenções em saúde, tomando-se como objeto a vigilância em saúde estadual. Para tanto, elaborou-se um instrumento para monitorar a gestão estadual da vigilância em saúde e estratégias para facilitar seu uso; realizou-se revisão sistemática sobre os modelos de avaliação de desempenho de intervenções de saúde em países latino-americanos e avaliou-se o desempenho estadual da vigilância em saúde em Pernambuco. A estratégia metodológica para elaboração do instrumento de monitoramento e avaliação do desempenho envolveu o desenho da intervenção (modelo lógico), elaboração de matrizes (monitoramento, análise e julgamento) e consulta a experts. Para a avaliação do desempenho, adaptou-se o modelo avaliativo, coletaram-se dados primários (entrevistas com informantes-chave) e secundários (sistemas de informação e documentos oficiais). Na revisão sistemática elaborou-se protocolo de pesquisa com a elaboração da pergunta, seleção das bases de dados, confecção da chave de busca, leitura e consenso entre pares e análise da qualidade dos textos selecionados. Os principais resultados demonstram um satisfatório desempenho estadual da vigilância em saúde em Pernambuco, com diferenças importantes entre as funções que compõe o desempenho. Aponta-se a necessidade do uso de metodologias participativas em todas as etapas do monitoramento e da avaliação, como forma de envolver os interessados e (co)responsabilizá-los, aumentando seu uso. Além disso, a revisão sistemática identificou a incipiência com que os estudos avaliativos em países latinoamericanos explicitam os modelos de avaliação de desempenho, com predominância da concepção sistêmica e modelos unidimensionais. Assim, aponta-se a necessidade de um maior estímulo ao estudo do desempenho de intervenções de saúde, principalmente no uso de modelos mutidimensionais dado seu potencial de identificar fragilidades e aumentar a compreensão dos mecanismos para melhoria contínua do desempenho.
Palabras clave en portugues
Vigilância em saúde públicaMonitoramento
Avaliação em saúde
Gestão em saúde
Desempenho de programas
Serviços e sistemas de saúde
Modelos teóricos
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