Por favor, use este identificador para citar o enlazar este ítem:
https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/13327
Tipo
DisertaciónDerechos de autor
Acceso abierto
Objetivos de Desarrollo Sostenible
03 Saúde e Bem-EstarColecciones
Metadatos
Mostrar el registro completo del ítem
ESTUDO DAS CARACTERÍSTICAS EPIDEMIOLÓGICAS DA FEBRE AMARELA NO BRASIL, NAS ÁREAS FORA DA AMAZÔNIA LEGAL, NO PERÍODO DE 1999 A 2003
Costa, Zouraide Guerra Antunes | Fecha del documento:
2005
Titulo alternativo
Study of the epidemiologic characteristic of the yellow fever in Brazil, in the areas outside the Legal Amazon, from 1999 to 2003.Director
Co-director
Afiliación
Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Resumen en portugues
A permanência do ciclo silvestre da febre amarela no território brasileiro tem
estimulado estudos sobre sua complexa epidemiologia. No Brasil, esta doença tem um caráter
endêmico e permanente nas regiões Norte e Centro Oeste, porém nos últimos cinco anos tem
se manifestado de forma epidêmica fora da Amazônia Legal. Este trabalho tem como objetivo
verificar a ocorrência e as características da febre amarela nas regiões fora dos limites da
Amazônia Legal e compará-las com algumas características dos casos procedentes desta
região no período de 1999 a 2003, analisando a reemergência de um padrão epizoóticoepidêmico. O referencial teórico aborda aspectos históricos, o ciclo básico da febre amarela
silvestre, a espacialização de doenças, a teoria de foco natural de doenças e o processo
infeccioso. Dois bancos de dados foram analisados, um relativo aos casos humanos e outro às
mortes de primatas não humanos, ambos construídos na Gerência Técnica de Febre Amarela a
partir de notificações oriundas das Secretarias Estaduais de Saúde. Foram confirmados 281
casos de febre amarela silvestre no período, sendo 176 (62,6%) fora da Amazônia Legal.
Foram registradas mortes de primatas não humanos em 176 localidades de 100 municípios em
cinco estados situados fora da Amazônia Legal. Observou-se que o processo epizoótico em
primatas que, em geral, permite o aparecimento de casos humanos de febre amarela, encontrase difundido atualmente para além da Amazônia Legal. A distribuição espacial desses eventos
permitiu identificar sua ocorrência em áreas antropizadas dos diferentes biomas e bacias
hidrográficas, predominando em locais com vegetação do tipo savana. São discutidas também
as perspectivas de utilização das informações espaço-temporais de marcadores de epizootias
no aperfeiçoamento da vigilância e controle de ações prospectivas.
Resumen en ingles
The permanence of the sylvatic cycle of yellow fever in Brazilian territory has
stimulated a series of studies about the complex epidemiology of this disease. Historically,
yellow fever is endemic in Northern and Central-Western areas of Brazil, but in the last five
years epidemics have occurred outside the Amazon region. We conducted a study with the
objective of verifying the occurrence and characteristics of yellow fever outside the Legal
Amazonian limits, and compared the characteristics of cases occurring between 1999 to 2003,
analyzing the reverse-emergency of an epizootic-epidemic pattern. The theoretical reference
approached historical aspects, the basic cycle of sylvatic yellow fever, the geographical limits
of the disease, the theory of natural focus of diseases and the infectious process. Two
databases were analyzed; one related to yellow fever virus infection in humans, and another
related to yellow fever-related deaths in non-human-primates. Both databases were compiled
by the Technical Coordination for Yellow Fever (COVEV) in the Ministry of Health’s
National Health Surveillance Secretariat (SVS), based on reports originating from State
Secretariats of Health. Among a total of 281 confirmed human sylvatic yellow fever cases,
176 (62.6%) occurred outside the Legal Amazon region. Deaths among non-human primates
were registered in 176 areas of 100 municipalities in five states located outside the Legal
Amazon area. It was observed that the epizootic process among non-human primates was
related to the emergence of yellow fever infection among humans which has now spread
beyond the Legal Amazonian. The spatial distribution of those events allowed the
identification of occurrence in areas of the different biomes and hydrographical basins
modified by humans, most commonly in areas with savannah-type vegetation. Using
perspectives of space and time information related to epizootic markers to improve
surveillance and strengthen prospective actions to improve control of yellow fever were also
discussed.
Compartir