Avaliação da estratégia de saúde da família do município do Cabo de Santo Agostinho- PE quanto às dimensões de estrutura, processo e resultado

Abstract

A Estratégia de Saúde da Família foi implantada no Brasil há duas décadas com o objetivo de reorganizar a Atenção Primária em Saúde. Sua expansão traz como desafio a necessidade de avaliar-lhe quanto ao seu desempenho. O presente estudo propôs avaliar a Estratégia de Saúde da Família no município do Cabo de Santo Agostinho quanto às dimensões de estrutura,processo e resultado. Realizou-se uma pesquisa avaliativa, descritiva e transversal baseada na Teoria Geral dos Sistemas de Donabedian. Foram elencados indicadores de estrutura,processo e resultado que possibilitaram a construção de uma matriz de relevância. A eleição dos indicadores foi baseada na literatura, bem como em documentos oficiais do Ministério daSaúde. Para os indicadores de resultado elegeu-se uma das linhas de cuidado, a atenção aos pacientes portadores de diabetes mellitus e hipertensão arterial, enquanto condição traçadorada assistência. O período de estudo foi o ano de 2012. As conclusões evidenciaram como principais óbices ao desenvolvimento da estratégia, a carência dos profissionais,particularmente o Agente Comunitário de Saúde, a inadequada infraestrutura física das unidades, além dessas serem instaladas em sua maioria em imóveis alugados. Ademais, aferiu-se a frágil relação entre a saúde da família e a rede de atenção à saúde municipal, e umpior desempenho dos indicadores referentes à assistência à hipertensão arterial quando comparados a diabetes mellitus. Na pesquisa, destacaram-se ainda as incongruências e irregularidades encontradas nas informações produzidas pelo Sistema de Informação de Atenção Básica. Os resultados permitiram classificar a Estratégia de Saúde da Família, segundo as dimensões de estrutura, processo e resultado, em médio, incipiente e incipiente,respectivamente, que resultou na condição do município como intermediário, quanto ao indicador sintético. Dessa forma, evidencia-se a necessidade de se fortalecer no município a saúde da família, enquanto eixo reestruturante do modelo assistencial inserido dentro de uma rede de atenção à saúde.