Vitamina D e diabetes mellitus, suas epidemias e o envelhecimento. O que há de novo?

Abstract

O diabetes mellitus do tipo 2, um problema de saúde pública, tem seu diagnóstico e trata-mento negligenciados na prática clínica. Embora a abordagem terapêutica tenha avanc¸ado nas últimas décadas por meio da melhor compreensão de sua fisiopatologia e do desen-volvimento de fármacos que atuam nas diversas etapas dessa doenc¸a, o aumento de novos casos suscita a necessidade do conhecimento de outros alvos terapêuticos e de intervenc¸ões clínicas para a prevenc¸ão e o tratamento dessa doenc¸a. Evidências acumuladas em estudos transversais e longitudinais sugerem uma potencial participac¸ão da vitamina D na fisiopato-logia do diabetes. Entretanto, os resultados são baseados em estudos clínicos com pequenas amostras, além de não considerar populac¸ões específicas, como, por exemplo, mulheres na pós-menopausa, nem tampouco qual o nível de suplementac¸ão que deve ser ofertado para uma resposta clínica satisfatória. Com o aumento da expectativa de vida, a detecc¸ão pre-coce, o tratamento e a amenizac¸ão de quaisquer distúrbios ou doenc¸as que comprometam a qualidade de vida ou afetem os índices de morbimortalidade são essenciais para a melhoria da qualidade de vida. Fazemos uma atualizac¸ão dessas duas epidemias no contexto de vida da mulher pós-menopausa e das possíveis participac¸ões da vitamina D na fisiopatologia do diabetes mellitus do tipo 2.