Please use this identifier to cite or link to this item:
https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/61357
A CÂMARA PERMANENTE DISTRITAL DE MEDIAÇÃO EM SAÚDE DO DISTRITO FEDERAL: UMA ANÁLISE DA ATUAÇÃO NA PERSPECTIVA DOS ATORES POLÍTICO-INSTITUCIONAIS
La Cámara Distrital Permanente de Mediación en Salud en Distrito Federal del Brasil: un análisis de la actuación desde la perspectiva de los actores político-institucionales
Alternative title
The District Permanent Chamber of Health Mediation in the Brazilian Federal District: an analysis of performance from the perspective of political-institutional actorsLa Cámara Distrital Permanente de Mediación en Salud en Distrito Federal del Brasil: un análisis de la actuación desde la perspectiva de los actores político-institucionales
Affilliation
Governo do Distrito Federal. Secretaria de Estado de Saúde. Brasília, DF, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Universidade Federal do Rio de Janeiro. Instituto de Estudos em Saúde Coletiva. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Universidade Federal do Rio de Janeiro. Instituto de Estudos em Saúde Coletiva. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Abstract in Portuguese
Objetivo: descrever o percurso de criação da Câmara Permanente Distrital de Mediação em Saúde do Distrito Federal (Camedis), sob a perspectiva dos atores institucionais; compreender as articulações para a efetivação do direito à saúde e como os atores buscaram superar as falhas institucionais e barreiras de acesso ao Sistema Único de Saúde (SUS). Metodologia: foram realizadas entrevistas com atores-chaves, utilizando um roteiro semiestruturado, e feita a análise de conteúdo por categorias temáticas. Resultados: na análise, foi evidenciado que os entrevistados consideraram a Câmara exitosa, porém, com uma atuação limitada na redução da judicialização da saúde. Entre as fragilidades identificadas, destacam-se a ausência de regulamentação, de estrutura, de recursos humanos e de materiais adequados, resultando na falta de monitoramento dos acordos realizados e de apoio político-institucional aos atores envolvidos. A principal fortaleza foi o alto percentual de acordos e articulação entre os atores envolvidos. Conclusão: considerando o potencial exitoso da Câmara, recomenda-se o seu redesenho com investimento em recursos humanos, infraestrutura própria e adequada ao seu funcionamento permanente, estabelecendo-se obrigações claras entre os partícipes no cumprimento e monitoramento das demandas, critérios de elegibilidade e fluxos prévios, bem como maior transparência, resolutividade e ampliação do atendimento, de modo que a Câmara possa estar de portas abertas ao usuário.
Abstract
Objective: to describe the process of creation of the Permanent District Chamber of
Mediation in Health (Camedis, in Portuguese) from the perspective of institutional actors; to
understand the articulations for the realization of the right to health and the ways in which
actors have tried to overcome institutional failures and barriers to access Brazilian Unified
Health System (SUS, in Portuguese) Methods: a semistructured script was used to conduct
interviews with key actors, and content analysis was conducted according to thematic
categories. Results: analysis revealed that while interviewees thought the chamber was
successful, it had limited success in reducing the judicialization of health care. Weaknesses
identified included lack of regulation, structure, staffing, and adequate materials, resulting in
a lack of monitoring of agreements reached and political-institutional support for
stakeholders. The greatest strength was the high percentage of agreements and articulation
between the actors involved. Conclusion: considering the successful potential of the
Chamber, its redesign is recommended, with investment in human resources, its own
infrastructure suitable for permanent operation, the establishment of clear commitments
between participants in the fulfillment and monitoring of requirements, eligibility criteria and
processes of management, greater transparency, resolution and expansion of the service so
that the Chamber can be for all.
xmlui.dri2xhtml.METS-1.0.item-abstractes
Objetivo: describir el camino de creación de la Cámara Distrital Permanente de Mediación
en Salud del Distrito Federal (Camedis en portugués), desde la perspectiva de los actores
institucionales; comprender las articulaciones para la realización del derecho a la salud y
cómo los actores buscaron superar las fallas institucionales y las barreras de acceso al
Sistema Único de Salud (SUS). Metodología: se realizaron entrevistas a actores clave,
utilizando un guión semiestructurado, y se realizó análisis de contenido por categorías
temáticas. Resultados: en el análisis, se evidenció que los entrevistados consideraron a la
Cámara exitosa, sin embargo, con actuación limitada en la reducción de la judicialización de
la salud. Entre las debilidades identificadas se destaca la falta de regulación, estructura,
recursos humanos y materiales adecuados, lo que se traduce en la falta de seguimiento de
los acuerdos realizados y de apoyo político-institucional a los actores involucrados. La
principal fortaleza fue el alto porcentaje de acuerdos y articulación entre los actores
involucrados. Conclusión: considerando el potencial exitoso de la Cámara, se recomienda
su rediseño con inversión en recursos humanos, infraestructura propia y adecuada para su
funcionamiento permanente, estableciendo obligaciones claras entre los participantes en el
cumplimiento y seguimiento de demandas, criterios de elegibilidad y flujos avisos previos ,
así como una mayor transparencia, resolución y ampliación del servicio, para que la Cámara
pueda estar abierta al usuario.
Share