Please use this identifier to cite or link to this item:
https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/55117
COMPETÊNCIAS FAMILIARES PARA A PROMOÇÃO DA SAÚDE E DESENVOLVIMENTO INFANTIL EM COMUNIDADES RURAIS RIBEIRINHAS DO RIO NEGRO, MANAUS, AMAZONAS.
Saúde de populações rurais;
Qualidade do ambiente;
Fatores de risco;
Desenvolvimento infantil;
Promoção à saúde.
Rural populations health;
Home environment;
Risk factors;
Child development.
Health promotion.
Silva, Alessandra Araújo da | Date Issued:
2022
Author
Advisor
Comittee Member
Affilliation
Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Leônidas e Maria Deane. Manaus, AM, Brasil.
Abstract in Portuguese
A população ribeirinha enfrenta baixo investimento em políticas públicas agravado pelo afastamento geográfico imposto como obstáculo para que tenham acesso e oportunidades iguais nas dimensões econômica, educacional e na saúde. Adversidades do início da vida somadas as situações múltiplas, como pobreza, deficiências nutricionais, violência e acesso limitado a bens e serviços de qualidade, afetam o desenvolvimento infantil e ao longo da vida. Estima-se que aproximadamente 250 milhões de crianças menores de 5 anos de países de baixa e média renda, em 2010, foram consideradas em risco de não alcançar seu potencial de desenvolvimento infantil, devido a condições de desnutrição e extrema pobreza. O desenvolvimento infantil está intimamente relacionado com a qualidade encontrada no ambiente familiar. A família é reconhecida como determinante na direção do desenvolvimento infantil, ofertando um ambiente favorável ou prejudicial. O objetivo deste estudo foi avaliar as competências familiares que contribuem para a promoção da saúde e o desenvolvimento infantil de crianças de até seis anos de idade em comunidades rurais ribeirinhas do rio Negro, Manaus, Amazonas. Trata-se de um estudo observacional de corte transversal, de abordagem quantitativa. A população de estudo foi composta por todas as crianças de zero até seis anos de idade e seus respectivos pais e/ou cuidadores, residentes em dez localidades rurais ribeirinhas situadas na margem esquerda do Rio Negro: Nova Jerusalém de Mipindiaú, Nova Canaã e São Francisco (Mipindiaú); São Sebastião do Cuieiras e Nova Canaã (Cuieiras); Pagodão, Chita, Mucura e Santa Maria (Santa Maria); e Bela Vista do Jaraqui (Costa do Arara). A coleta foi realizada utilizando o aplicativo Research Electronic Data Capture (REDCap). As avaliações foram feitas por meio de entrevistas direcionadas aos pais/responsáveis utilizando os cadernos de caracterização do domicílio, registro dos dados da Caderneta da Criança e avaliação das competências familiares por dois instrumentos: Instrumento de Avaliação de Competências Familiares e o Home Observation Measurement of the Environment-Short Form (HOME-SF). Os dados coletados foram exportados diretamente da plataforma REDCap para os softwares Jamovi, versão 1.6.23.0 e Stata SE, versão 15.0, e foram submetidos à análise descritiva. Os resultados mostraram que as crianças estão expostas a condições socioeconômicas desfavoráveis, registro insuficiente da sua condição de saúde na caderneta, principalmente no que se refere a dados de acompanhamento do crescimento e desenvolvimento infantil. Baixa performance das competências familiares revelando falhas na assistência ao pré-natal, parto e puerpério, assim como para os cuidados infantis relacionados a higiene, alimentação, prevenção de doenças imunopreveníveis, reconhecimento de sinais de doença na infância, medidas de prevenção de malária e dengue, estimulação psicossocial e prevenção de acidentes domiciliares. As crianças estão expostas a baixa qualidade do ambiente domiciliar, com crianças na faixa etária de zero a três anos recebendo menos estímulos cognitivos, como baixa disponibilidade de livros infantis, pouca leitura compartilhada, menor oferta de brincadeiras interessantes e ambiente inseguro para brincar. Dentro de uma ampla exploração sobre competências familiares relacionadas aos cuidados que promovem a saúde e desenvolvimento infantil foram evidenciados problemas e fatores de risco que são passíveis de intervenções.
Abstract
The riverside population faces low investment in public policies, aggravated by the geographic distance imposed as an obstacle for them to have equal access and opportunities in the economic, educational and health dimensions. Early life adversities combined with multiple situations such as poverty, nutritional deficiencies, violence and limited access to quality goods and services affect child development and throughout life. It is estimated that approximately 250 million children under 5 years of age in lowand middle-income countries in 2010 were considered at risk of not reaching their child development potential, due to conditions of malnutrition and extreme poverty. Child development is closely related to the quality of the family environment. The family is recognized as a determinant in the direction of child development, offering a favorable or harmful environment. The objective of this study was to evaluate family competencies that contribute to health promotion and development of children up to six years of age in rural communities along the Negro River, Manaus, Amazonas. This was a cross-sectional observational study with a quantitative approach. The study population consisted of all children from zero to six years of age and their respective parents and/or caregivers, living in ten rural riverside locations located on the left bank of the Negro River: Nova Jerusalém de Mipindiaú, Nova Canaã and São Francisco (Mipindiaú); São Sebastião do Cuieiras and Nova Canaã (Cuieiras); Pagodão, Chita, Mucura and Santa Maria (Santa Maria); and Bela Vista do Jaraqui (Costa do Arara). The collection was performed using the Research Electronic Data Capture (REDCap) application. The evaluations were carried out through interviews with parents/guardians comprising the household characterization instrument, registration of data from the Child Health Handbook and assessment of family competencies using two instruments: the Family Competencies Assessment Instrument and the Home Observation Measurement of the Environment-Short Form (HOME-SF). The collected data were exported directly from the REDCap platform to the Jamovi software, version 1.6.23.0 and Stata SE, version 15.0, to carry out descriptive analyzes. The results showed that children are exposed to unfavorable socioeconomic conditions, insufficient registration of their health condition in the health handbook, especially with regard to monitoring data on child growth and development. Low performance of family competencies revealing failures in prenatal, childbirth and postpartum care, as well as childcare related to hygiene, nutrition, prevention of vaccine-preventable diseases, recognition of signs of childhood illness, malaria and dengue prevention measures, psychosocial stimulation and prevention of home accidents. Children are exposed to low quality of the home environment, with children aged from zero to three years receiving less cognitive stimulation, such as low availability of children's books, little shared reading, less offer of interesting games and an unsafe environment to play. Within a broad exploration of family competencies related to care that promote child health and development, problems and risk factors that are amenable to interventions were highlighted.
Keywords in Portuguese
Competências familiares;Saúde de populações rurais;
Qualidade do ambiente;
Fatores de risco;
Desenvolvimento infantil;
Promoção à saúde.
Keywords
Family relations;Rural populations health;
Home environment;
Risk factors;
Child development.
Health promotion.
Share