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https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/52643
APOIO MATRICIAL E A PANDEMIA DE COVID-19: O PROCESSO DE TRABALHO DO NÚCLEO AMPLIADO DE SAÚDE DA FAMÍLIA DE MARICÁ
Apoio Matricial
COVID-19
Atenção Primária à Saúde
Políticas de Saúde
Atenção Primária à Saúde
Política de Saúde
Estratégia Saúde da Família
Pesquisa Qualitativa
Mattos, Mauricio Pereira de | Date Issued:
2022
Alternative title
Matrix Support and the Covid-19 Pandemic: the work process of the Expanded Family Health Center in MaricáAuthor
Advisor
Affilliation
Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Abstract in Portuguese
Esta pesquisa tem como objetivo analisar o processo de trabalho do Núcleo Ampliado de Saúde da Família (NASF) do município de Maricá/RJ, na pandemia de SARS-CoV-2. Busca-se identificar e compreender como os diferentes modos de operar do apoio matricial foram organizados no contexto da pandemia, a partir das inúmeras mudanças engendradas nas práticas de trabalho dos profissionais de saúde. Trata-se de uma Pesquisa Qualitativa, com uso de técnicas de levantamento de informações primárias – 32 websurveys respondidos pelos especialistas e 03 entrevistas semiestruturadas feitas com gestores e ex-gestores da equipe – associadas às fontes de dados de base secundárias e revisão de 18 documentos públicos. A Hermenêutica Dialética (MINAYO, 2006) é o método de análise utilizado, cujas lentes teóricas são o conceito do apoio matricial formulado por Gastão Campos (2015), e o referencial histórico normativo do NASF. Os resultados mostram que durante a pandemia, o NASF de Maricá não interrompeu a maior parte de suas atividades, mas precisou adaptar suas práticas, com destaque para: aumento do uso de ferramentas tecnológicas de comunicação instantânea, especialmente com as equipes apoiadas e em menor escala com usuários; criação de espaços de acolhimento e escuta aos profissionais das equipes mínimas para discutir aspectos relacionados à saúde do trabalhador; produção de material informativo sobre a Covid-19, voltado para equipes apoiadas e usuários; apoio na campanha de vacinação. Além disso, os resultados mostram o cenário de expansão do NASF de Maricá nos 2 últimos anos, seguindo na contramão do contexto nacional. Nos 14 anos de existência do NASF é possível observar mudanças de orientação do Ministério da Saúde em relação ao conceito do apoio matricial, onde inicialmente privilegiava-se intervenções ancoradas na dimensão técnico-pedagógica, e com o tempo, as ações clínico assistenciais passaram a ser incentivadas. A pesquisa demonstra ainda os efeitos do Programa Previne Brasil sobre o NASF, que se materializou na redução de 379 equipes nos anos de 2020 e 2021. Soma-se a este cenário os agravos decorrentes da Covid-19, que pode reposicionar as intervenções e a importância do NASF no Sistema Único de Saúde.
Abstract
This research aims to analyze the work process of the Expanded Family Health Center (NASF) in Maricá/RJ, in the scenario of SARS-CoV-2 pandemic. It seeks to identify and understand how the different ways of operating matrix support were organized in the context of the pandemic, based on the numerous changes engendered in health professional’s work practices. This is a Qualitative Research, using primary information collection techniques - 32 websurveys answered by experts and 03 semi-structured interviews with managers and former managers of the team - associated with secondary data sources and reviews of 18 public documents. The method of analysis is Dialectical Hermeneutics (MINAYO, 2006), whose theoretical lenses are the concept of matrix support formulated by Gastão Campos (2015) and the normative historical framework of the NASF. The results show that during the pandemic the NASF of Maricá did not interrupt most of its activities, but had to adapt its practices with emphasis on: increased use of technological tools for instant communication, especially with supported teams and, on a smaller scale, with users; creation of spaces dedicated to welcoming and listening to the professionals of the minimum teams and discuss aspects related to workers' health; production of informative material on Covid-19 directed to teams and users and support in the vaccination campaign. In addition, the results show the expansion scenario of the NASF in Maricá in the last 2 years, going against the national context. In 14 years of NASF's existence, it is possible to observe changes in the Ministry of Health’s orientations regarding the concept of matrix support, where initially interventions based on technical-pedagogical dimension were privileged and, over time, clinical assistance actions became encouraged. The research also demonstrates the effects of the Previne Brasil Program on NASF, which materialized in the reduction of 379 teams in the years 2020 and 2021. Added to this context there are the damages of Covid-19, which can relocate interventions and reposition NASF’s importance in the Unified Health System.
Keywords in Portuguese
Núcleo Ampliado de Saúde da FamíliaApoio Matricial
COVID-19
Atenção Primária à Saúde
Políticas de Saúde
DeCS
COVID-19Atenção Primária à Saúde
Política de Saúde
Estratégia Saúde da Família
Pesquisa Qualitativa
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