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https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/5188
AVALIAÇÃO DA CONTAMINAÇÃO POR AGROTÓXICOS EM MULHERES GRÁVIDAS RESIDENTES NO MUNICÍPIO DE NOVA FRIBURGO, RIO DE JANEIRO
Exposição Ambiental
Praguicidas
Exposição Materna
Anormalidades
Chrisman, Juliana de Rezende | Date Issued:
2008
Alternative title
Assessment of contamination by pesticides in pregnant women residing in the municipality of Nova Friburgo, Rio de JaneiroAuthor
Affilliation
Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Abstract in Portuguese
O consumo de agrotóxicos no Brasil vem crescendo de forma acelerada nas últimas décadas, de tal forma que hoje ocupamos a terceira colocação no consumo mundial de pesticidas. Ainda assim, são raros os estudos que investigam os possíveis efeitos, especialmente os crônicos. Dentre os principais efeitos crônicos relatados na literatura, deve-se ressaltar os efeitos adversos na gravidez, tais como baixo peso, prematuridade, aborto espontâneo e malformações. Estes desfechos acompanhados por desnutrição e não acompanhamento pré-natal e puerpério contribuem para o aumento da mortalidade infantil. Desta forma, frente o exposto acima o presente estudo tem como objetivo avaliar o nível de exposição ambiental e/ou ocupacional a agrotóxicos em mulheres grávidas no município de Nova Friburgo, RJ. Para tanto foram realizados dois estudos: um estudo de prevalência onde se levantou os desfechos adversos da gravidez (baixo peso, malformação, índice de apgar baixo e prematuridade), durante o período de 2004 a 2006, através dos dados do SINASC no município de Nova Friburgo. O outro estudo realizado, foi um estudo transversal nas grávidas de Nova Friburgo, durante o ano de 2007 na policlínica localizada no centro deste município, através da aplicação de questionários e análise sanguíneas dasatividades da AChE e BChE. Os resultados do estudo de prevalência demonstraram um maior risco em nascimentos com apgar baixo 1o min. em gestantes da zona rural com graude escolaridade de 1 a 7 anos de estudo quando comparadas a gestantes, com mesmo grau de instrução, da zona urbana (RP:1,394; IC95 por cento: 1,039-1,749) e um aumento no risco de MBP ao nascer em gestantes, com 8 a 11 anos de estudo, da zona rural em relação a zona urbana (RP:2,924; IC95 por cento: 1,195-4,653).
Em mulheres que tiveram o parto cesárea foi observado um aumento no risco de MBP ao nascer e malformação (RP: 1,306; IC:1,018-1,594 e RP: 2,141; IC95 por cento: 1,669-2,163, respectivamente) em mulheres da zona rural em relação a zona urbana. A análise transversal sobre a exposição a agrotóxicos demonstrou uma redução dos níveis da AChE em 20,33 por cento nas grávidas da zona rural em relação a zona urbana (p-valor= 0,044), quando foram retirados da análise gestantes que possuíam fatores que auxiliavam na redução desta atividade. A atividade da BChE apresentou efeito rebote, sendo maior nas gestantes da zona rural em 10 por cento quando relacionada as da zona urbana. Portanto, este estudo traz resultados importantes na avaliação da exposição ambiental a agrotóxicos em mulheres grávidas e as possíveis conseqüências durante a gravidez e nopós-parto em pequenas comunidades rurais do Brasil.
Abstract
Pesticides are chemical substances with distinct characteristics, widely used in the agriculture and diverse other activities around the world, such as urban pest control. There are some benefits to society when the pesticides are used in correct way, however the adverse conditions can be great a risk for environment and health. Pesticides may represents a serious public health problem, mainly in developing countries. The pesticides consumption in Brazil grows rapidly in the last decades, but, the studies that evaluate their impact in chronic effect are still rare. The births outcomes, such as low birth weight, preterm birth, spontaneous abortion and malformations, are the main chronic effects causes by pesticide exposition. These outcomes in addition with another environmental factors increases the infant mortality. The present study evaluated the exposition to pesticides during the pregnancy in Nova Friburgo city, Rio de Janeiro state. Two studies were carried through: a prevalence study that raised the adverse outcomes of the pregnancy (low birth weight, malformation, index of low apgar and preterm birth), from 2004 to 2006, within SINASC bank. The other one, was a transversal analysis in pregnant women at the same city, Nova Friburgo, through apply questionnaires and blood analysis, determining AChE and BChE levels. The results of the prevalence study had demonstrated a bigger prevalence in births with low apgar at first minute among pregnant of the rural zone between one to seven years of study against pregnancies of the urban zone (PR: 1.394; CI95%: 1.039-1.749) and an increase of the prevalence for very low birth weight, from 8 to 11 years of study, of the rural zone in relation to urban zone (PR: 2.924; CI95%: 1.195-4.653). In Caesarean births was observed an increase of prevalence of very low birth weight and malformation (PR: 1.306; CI: 1.018-1.594 and PR: 2.141; CI95%: 1.669-2.163, respectively) in pregnant women of the rural zone. The transversal analysis demonstrated a reduction in levels of AChE in 20.33% in pregnants of rural zone in relation to urban zone (p-value = 0.044), when the analysis was corrected by another variables. The activity of the BChE was bigger in the rural pregnants in 10% than urban pregnants and this effect can be explained by the reboot effect which occurs in this enzyme in recent exposures. Therefore, this study brings an important result into investigation of environmental pesticide exposition in pregnant women and the possible consequences in childbirth among small agricultural communities of Brazil.
Keywords in Portuguese
Índice de ApgarExposição Ambiental
Praguicidas
Exposição Materna
Anormalidades
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