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https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/49245
OS SENTIDOS DO CUIDADO EM SAÚDE MENTAL NA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA
Atenção Primária à Saúde
Estratégia Saúde da Família
Assistência à Saúde Mental
Discurso
Estratégia Saúde da Família
Atenção à Saúde
Atenção Primária à Saúde
Assistência à Saúde Mental
Discurso
Pesquisa Qualitativa
Oliveira, Jarbas Ribeiro de | Date Issued:
2021
Alternative title
The meanings of mental health care in the Family Health StrategyAuthor
Advisor
Affilliation
Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Abstract in Portuguese
Resumo:Com o preocupante crescimento de situações relacionadas à Saúde Mental, como transtornos mentais, sofrimentos psíquicos difusos e o aumento do uso de medicações psicotrópicas, a ESF se destaca como locus de ações e um espaço de cuidado fundamental para o enfrentamento da problemática no território. A análise do campo de Saúde Mental requer um olhar sobre o cuidado prestado pelos profissionais, e deve estar embasado numa atenção psicossocial, não excluindo os aspectos biológicos, mas incorporando outros elementos da constituição do sujeito. O presente estudo teve por objetivo analisar os sentidos do cuidado em Saúde Mental desenvolvido na Estratégia Saúde da Família no município de Arapiraca \2013 Alagoas, a partir dos discursos dos profissionais. O estudo foi desenvolvido em Unidades Básicas de Saúde do referido município e os sujeitos do estudo foram médicos e enfermeiros da ESF. O percurso metodológico adotado seguiu uma perspectiva discursiva, ancorada na Análise do Discurso, como referencial teórico-analítico, tratando-se de uma análise materialista ancorada no método dialético. Utilizamos entrevista aberta e semiestruturada e no processo discursivo destacamos os Núcleos Discursivos Significantes (NDS) e as Sequências Discursivas (SD) dos enunciados, organizados no Eixo \201Ctrabalho na ESF e o cuidado à saúde mental\201D e nos Sub-Eixos (I) Trabalho em ESF: motivações, concepções e pressupostos; (II) Saúde Mental na ESF: impressões, abordagem, formação e o instituído, além das potencialidades e limitações do cuidado e as recomendações dos profissionais. A pesquisa demonstrou que a alteração na lógica de cuidado às pessoas em situação de saúde-doença mental representa uma mudança de paradigma importante no sentido de superação de uma pretensa naturalidade da doença mental. Essas mudanças vêm sendo conduzidas pelo processo social das Reformas Sanitária e Psiquiátrica no Brasil. Consideramos que os sentidos do cuidado em saúde mental na ESF são interpelados por formações discursivas e ideológicas da psiquiatria biologicista, tendo em menor grau, elementos da atenção psicossocial. Por sua vez, a abordagem dos profissionais se baseia na medicalização, influenciada pela contradição capital-trabalho, transformando a medicação psicotrópica em sua forma-mercadoria, estimulada pelo complexo médico-industrial.
Abstract
With the worrying growth of situations related to Mental Health, such as mental disorders, widespread psychological suffering and the increase in the use of psychotropic medications, the FHS stands out as a locus of actions and a fundamental care space to face the problem in the territory. The analysis of the Mental Health field requires a look at the care provided by professionals, and must be based on psychosocial care, not excluding biological aspects, but incorporating other elements of the subject's constitution. The present study aimed to analyze the meanings of mental health care developed in the Family Health Strategy in the city of Arapiraca - Alagoas, based on the professionals' speeches. The study was carried out in Basic Health Units in that municipality and the study subjects were doctors and nurses from the FHS. The methodological path adopted followed a discursive perspective, anchored in Discourse Analysis, as a theoretical-analytical framework, dealing with a materialist analysis anchored in the dialectical method. We used an open and semi-structured interview and in the discursive process we highlight the Significant Discursive Nuclei (NDS) and the Discursive Sequences (SD) of the statements, organized in the axis "work in the FHS and mental health care" and in the Sub-Axes (I) Work in FHS: motivations, concepts and assumptions; (II) Mental Health in the FHS: impressions, approach, training and the instituted, in addition to the potential and limitations of care and the recommendations of professionals. The research demonstrated that the change in the logic of care for people in situations of health-mental illness represents an important paradigm shift towards overcoming an alleged naturalness of mental illness. These changes have been driven by the social process of the Sanitary and Psychiatric Reforms in Brazil. We consider that the meanings of mental health care in the FHS are challenged by discourse and ideological formations of biologicist psychiatry, having, to a lesser extent, elements of psychosocial care. In turn, the approach of professionals is based on medicalization, influenced by the capital-labor contradiction, transforming psychotropic medication into its commodity form, stimulated by the medical-industrial complex.
Keywords in Portuguese
Cuidado em SaúdeAtenção Primária à Saúde
Estratégia Saúde da Família
Assistência à Saúde Mental
Discurso
DeCS
Saúde MentalEstratégia Saúde da Família
Atenção à Saúde
Atenção Primária à Saúde
Assistência à Saúde Mental
Discurso
Pesquisa Qualitativa
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