Advisor | Moreira, Maria Elisabeth Lopes | pt_BR |
Author | Soares, Fernanda Valente Mendes | pt_BR |
Access date | 2020-11-17T14:19:27Z | |
Available date | 2020-11-17T14:19:27Z | |
Document date | 2011 | pt_BR |
Citation | SOARES, Fernanda Valente Mendes. Avaliação do gasto energético e da utilização dos macronutrientes pelos recém-nascidos pré-termo alimentados ou fórmula láctea. 2011. 69 f. Tese (Doutorado em
Ciências da Saúde) - Instituto Nacional de Saúde da Mulher da Criança e do Adolescente Fernandes Figueira, Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, 2011. | pt_BR |
URI | https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/44473 | |
Abstract in Portuguese | Introdução: Uma questão ainda não resolvida na literatura é o gasto
energético dos recém-nascidos pré-termo e a repercussão deste gasto no ganho de peso. Vários fatores inerentes à prematuridade podem influenciar o gasto energético, incluindo o tipo de leite ofertado. Na ausência do leite materno tem-se utilizado o leite humano de doadoras ou fórmula láctea para pré-termo. Objetivo: Comparar o gasto energético, ajustado pela densidade calórica, dos recém-nascidos de muito baixo peso ao nascer alimentados com leite humano ou fórmula láctea. Método: Foi realizado um ensaio clínico crossover com 29 recém-nascidos de muito baixo peso ao nascer, sem má-formação congênita e broncodisplasia pulmonar, em ar ambiente, recebendo dieta plena por sonda. Os recém-nascidos foram aleatoriamente designados para receber um tipo de leite durante um período de 24 horas seguido de 24 horas do outro tipo de leite. Após cada período de 24 horas foi realizada a calorimetria indireta para avaliar o gasto energético destes bebês 30 minutos antes, 30 minutos durante e 30 minutos após a dieta. O valor calórico total e dos macronutrientes do leite humano de doadoras foram calculados individualmente no aparelho MilkoScan Minor. Resultados: A média do ganho de peso dos recém-nascidos até o momento do exame, que ocorreu cerca de 3 semanas após o nascimento, foi de 6,6g/Kg/dia. Neste mesmo período houve uma piora do estado nutricional, onde o Zscore de -1,0 no nascimento foi para -1,9. Em relação ao gasto energético ajustado para densidade calórica verificamos que o leite humano de doadoras foi significativamente maior do que a fórmula láctea em todos os momentos, sendo a média total 1,04 ± 0,27 versus 0,81 ± 0,11, valor de p <0,01. Entretanto, ao analisarmos um subgrupo com os recém-nascidos que receberam leite humano de doadoras fortificado, com o valor superior a 60 Kcal/100 ml, não houve diferença estatística (0,85 ± 0,12 versus 0,81 ± 0,07, valor de p=0,36). A média do valor calórico do leite humano foi de 58,9 Kcal/100 ml e a média do valor calórico da fórmula láctea utilizada foi de 81,4 Kcal/100 ml. Conclusão: No nosso estudo, a fórmula láctea apresentou uma melhor resposta metabólica do que o leite humano de doadoras. Entretanto, quando o leite humano apresentar um valor calórico maior, esta diferença tende a desaparecer, o que estimula a sua prática e reforça a necessidade de um maior controle e busca por um leite humano de maior valor calórico. | pt_BR |
Language | por | pt_BR |
Rights | open access | pt_BR |
Subject in Portuguese | Metabolismo Energético | pt_BR |
Subject in Portuguese | Calorimetria Indireta | pt_BR |
Subject in Portuguese | Leite Humano | pt_BR |
Subject in Portuguese | Recém-Nascido de Muito Baixo Peso | pt_BR |
Subject in Portuguese | Fórmulas Infantis | pt_BR |
Title | Avaliação do gasto energético e da utilização dos macronutrientes pelos recém-nascidos pré-termo alimentados ou fórmula láctea | pt_BR |
Type | Thesis | pt_BR |
Defense date | 2011 | pt_BR |
Departament | Instituto Nacional de Saúde da Mulher da Criança e do Adolescente Fernandes Figueira | pt_BR |
Defense Institution | Fundação Oswaldo Cruz | pt_BR |
Place of Defense | Rio de Janeiro | pt_BR |
Program | Programa de Pós-Graduação em Saúde da Criança e da Mulher | pt_BR |
Co-Advisor | Méio, Maria Dalva Barbosa Baker | pt_BR |
Affilliation | Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Saúde da Mulher da Criança e do Adolescente Fernandes Figueira. Rio de Janeiro, RJ, Brasil. | pt_BR |
DeCS | Metabolismo Energético | pt_BR |
DeCS | Calorimetria Indireta | pt_BR |
DeCS | Leite Humano | pt_BR |
DeCS | Recém-Nascido de Muito Baixo Peso | pt_BR |
DeCS | Fórmulas Infantis | pt_BR |