Advisor | Moreira, Maria Elizabeth Lopes | pt_BR |
Author | Carvalho, Paulo Roberto Nassar de | pt_BR |
Access date | 2020-11-17T14:19:16Z | |
Available date | 2020-11-17T14:19:16Z | |
Document date | 2011 | pt_BR |
Citation | CARVALHO, Paulo Roberto Nassar de. Avaliação perinatal de gestações com insuficiência placentária grave. 2011. 112 f. Tese (Doutorado em Saúde da Criança e da Mulher) - Instituto Nacional de Saúde da Mulher da Criança e do Adolescente Fernandes Figueira, Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, 2011. | pt_BR |
URI | https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/44468 | |
Abstract in Portuguese | A avaliação gestacional e no período pós-parto de gestações acometidas por insuficiência placentária grave e de início precoce constitui a principal temática dessa Tese. A nossa população é formada por gestantes e fetos prematuros com alterações de fluxo sanguíneo identificadas ao Doppler entre 24 e 33 semanas de idade gestacional, constituindo uma coorte de estudo iniciada em 2002 (e que continua em andamento). Para avaliarmos elementos relacionados à predição de parâmetros de morbiletalidade perinatal, optamos por dividir os objetivos em duas etapas, cada qual apresentada distintamente no formado de um artigo científico. O primeiro artigo se propõe a avaliar o desempenho do SNAPPE-II como preditor de gravidade pós-natal em uma amostra de recém nascidos (RN) prematuros com alto-risco para asfixia. Apesar de ser um escore de avaliação de risco amplamente utilizado na neonatologia, o SNAPPE-II ainda não havia sido testado especificamente em uma população com as características da nossa. A construção de curvas ROC (Receiver Operating Characteristics) para mortalidade e complicações neonatais adversas, definidas como: hemorragia periventricular-intraventricular graus 3 ou 4; retinopatia da prematuridade estádios 3 ou 4; leucomalácia periventricular e broncodisplasia pulmonar mostrou a efetividade do SNAPPE-II em 86 RN prematuros com Doppler alterado. A segunda etapa dessa Tese corresponde a avaliação do desempenho da fórmula de estimativa de peso fetal (EPF), desenvolvida por Hadlock et al., comparando a EPF da última ultrassonografia gestacional com o peso ao nascimento. Até onde alcança nossos conhecimentos, o presente estudo foi o primeiro na América Latina a avaliar a utilização da referida fórmula em uma amostra altamente seletiva de fetos prematuros por insuficiência placentária grave. Cem fetos foram estudados. Análise descritiva, correlação de Pearson e teste α de Cronbach foram relizados. O erro médio absoluto (EMA) foi comparado com zero utilizando-se o teste-t , sendo encontrado um valor de 14.2 ± 9.1% para toda
coorte estudada. Um EMA de 22,8 ± 15,5% foi encontrado para o grupo de
fetos com crescimento normal e de 8.0 ± 10.9% para aqueles com crescimento intrauterino restrito. Não houve diferença significativa entre os grupos. Concluímos que a fórmula de Hadlock et al. tem uma boa acurácia na EPF em gestações com insuficiência placentária grave e de início precoce. | pt_BR |
Language | por | pt_BR |
Rights | open access | pt_BR |
Subject in Portuguese | Morbidade Perinatal | pt_BR |
Subject in Portuguese | Mortalidade perinatal | pt_BR |
Subject in Portuguese | Insuficiência placentária | pt_BR |
Subject in Portuguese | Ultrasonografia Doppler | pt_BR |
Subject in Portuguese | Doenças do prematuro | pt_BR |
Subject in Portuguese | Prematuridade | pt_BR |
Subject in Portuguese | Peso fetal | pt_BR |
Title | Avaliação perinatal de gestações com insuficiência placentária grave | pt_BR |
Type | Thesis | pt_BR |
Defense date | 2011 | pt_BR |
Departament | Instituto Nacional de Saúde da Mulher da Criança e do Adolescente Fernandes Figueira | pt_BR |
Defense Institution | Fundação Oswaldo Cruz | pt_BR |
Place of Defense | Rio de Janeiro | pt_BR |
Program | Programa de Pós-Graduação em Saúde da Criança e da Mulher | pt_BR |
Co-Advisor | Lopes, Laudelino Marques | pt_BR |
Affilliation | Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Saúde da Mulher da Criança e do Adolescente Fernandes Figueira. Rio de Janeiro, RJ, Brasil. | pt_BR |
DeCS | Insuficiência Placentária | pt_BR |
DeCS | Retardo de Crescimento Fetal | pt_BR |
DeCS | Doenças de Prematuro | pt_BR |
DeCS | Ultrassonografia Doppler | pt_BR |
DeCS | Peso Fetal | pt_BR |