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https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/39085
EFICÁCIA E SEGURANÇA DA APLICAÇÃO DE ANTIBIÓTICOS INTRALÚMENNO CATETER DE HEMODIÁLISE NO TRATAMENTO DE INFECÇÕES RELACIONADAS AO CATETER
Affilliation
Fundação Oswaldo Cruz. Fiocruz Brasília. Brasília, DF, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Fiocruz Brasília. Brasília, DF, Brasil.
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Abstract in Portuguese
Introdução: As infecções do acesso vascular central destacam-se entre os eventos adversos relacionados à assistência em saúde de grande impacto clínico e elevados custos, incluindo a alta morbimortalidade pertinente. Dentre esses dispositivos, têm-se os cateteres para hemodiálise, quer sejam temporários ou permanentes, muitas vezes imprescindíveis à sobrevivência da pessoa, a exemplo dos casos em que ocorre falência vascular. Nesse sentido, o manejo das infecções associadas a esses cateteres tornou-se relevante tema de discussão culminando, em certos casos, na possibilidade da aplicação intraluminal de antimicrobianos em seu tratamento viabilizando, assim, a preservação do acesso. Objetivo: Realizar uma revisão sistemática da literatura com metanálise para verificar a segurança e eficácia da utilização do lock de antibióticos em cateteres para hemodiálise no tratamento de infecções associadas a esses dispositivos. Método: Norteados pelo acrônimo PICO, os descritores controlados Catheter-Related Infections, Anti-Bacterial Agents, Anti-Infective Agents e Antimicrobial Lock Therapy serão aplicados nas bases de dados Embase, Pubmed, Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Cochrane, Centre for Reviews and Dissemination (CRD) e Scopus. Esta revisão será conduzida de acordo com as Diretrizes Metodológicas da Rede Brasileira de Avaliação de Tecnologias em Saúde. Resultados: Espera-se que o tratamento das infecções associadas aos cateteres de hemodiálise possa ser incrementado com novas abordagens tecnológicas e que estas possam ser introduzidas nos serviços pautadas nas diretrizes nacionais da Vigilância Sanitária, bem como as pessoas que dependem desses cateteres possam ser beneficiadas de forma segura na assistência a sua saúde. Conclusão: Revisão exploratória preliminar evidenciou o predomínio das publicações sob a perspectiva da prevenção dessas infecções com parecer favorável à utilização de substâncias antimicrobianas antibióticas e não antibióticas no preenchimento do lúmen dos cateteres de hemodiálise.
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