Please use this identifier to cite or link to this item:
https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/36733
Type
ArticleCopyright
Open access
Collections
- IOC - Artigos de Periódicos [12490]
Metadata
Show full item record
PREDICTIVE FACTORS OF DENGUE SEVERITY IN HOSPITALIZED CHILDREN AND ADOLESCENTS IN RIO DE JANEIRO, BRAZIL
Author
Affilliation
Universidade Federal Fluminense. Faculdade de Medicina. Disciplina de Doenças Infecciosas e Parasitárias. Niterói, RJ, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Laboratório de Imunologia Viral. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Universidade Federal Fluminense. Faculdade de Matemática e Estatística. Disciplina de Estatística. Niterói, RJ, Brasil.
Universidade Federal Fluminense. Faculdade de Medicina. Disciplina de Nefrologia. Niterói, RJ, Brasil.
Universidade Federal Fluminense. Faculdade de Medicina. Disciplina de Doenças Infecciosas e Parasitárias. Niterói, RJ, Brasil.
Universidade Federal Fluminense. Faculdade de Medicina. Disciplina de Doenças Infecciosas e Parasitárias. Niterói, RJ, Brasil.
Universidade Federal Fluminense. Faculdade de Medicina. Disciplina de Doenças Infecciosas e Parasitárias. Niterói, RJ, Brasil.
Universidade Federal Fluminense. Faculdade de Medicina. Disciplina de Doenças Infecciosas e Parasitárias. Niterói, RJ, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Laboratório de Imunologia Viral. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Universidade Federal Fluminense. Faculdade de Matemática e Estatística. Disciplina de Estatística. Niterói, RJ, Brasil.
Universidade Federal Fluminense. Faculdade de Medicina. Disciplina de Nefrologia. Niterói, RJ, Brasil.
Universidade Federal Fluminense. Faculdade de Medicina. Disciplina de Doenças Infecciosas e Parasitárias. Niterói, RJ, Brasil.
Universidade Federal Fluminense. Faculdade de Medicina. Disciplina de Doenças Infecciosas e Parasitárias. Niterói, RJ, Brasil.
Universidade Federal Fluminense. Faculdade de Medicina. Disciplina de Doenças Infecciosas e Parasitárias. Niterói, RJ, Brasil.
Universidade Federal Fluminense. Faculdade de Medicina. Disciplina de Doenças Infecciosas e Parasitárias. Niterói, RJ, Brasil.
Abstract
Introduction: Dengue is one of the most important mosquito-borne infections. Severe cases are more frequently observed in adults. However, in 2008, the State of Rio de Janeiro, Brazil, experienced a severe dengue epidemic that primarily affected children and caused many cases of dengue hemorrhagic fever (DHF) and death. Methods: A cross-sectional analytical study was conducted to examine laboratory diagnosis and clinical epidemiologic factors for confirmed dengue cases in patients aged less
than 16 years, from January to June 2008, at a municipal hospital in the City of Rio de Janeiro, Brazil. Variables associated with severe outcomes and P values less than .05 were evaluated by means of a logistic regression model. Results: Of the 419 dengue cases studied, 296 were classified as DHF and 123 as classical dengue. Six patients who had DHF died. In multivariate analysis, some laboratory and clinical variables were independently associated with DHF: age 5 years or older (odds ratio [OR], 4.94; 95% confidence interval [CI], 1.30–18.71), abdominal pain (OR, 8.59; 95% CI, 3.17–23.27), hepatomegaly (OR, 15.87; 95% CI, 5.38–46.85), and positive tourniquet test (OR, 10.84; 95% CI, 3.96–29.71). Hypoalbuminemia occurred more frequently than hemoconcentration in DHF cases, and high aminotransferase levels were associated with severity. Conclusions: Age greater than 5 years, abdominal pain, painful hepatomegaly, and positive tourniquet test were predictors of DHF. The high frequency of hepatic impairment suggests that acetaminophen should be avoided in severe cases of dengue.
Share