Advisor | Gomes, Maria Auxiliadora | pt_BR |
Author | Hennig, Marcia de Abreu e Silva | pt_BR |
Access date | 2011-11-09T14:45:47Z | |
Available date | 2011-11-09T14:45:47Z | |
Document date | 2005 | pt_BR |
Citation | HENNIG, Marcia de Abreu e Silva. Atenção humanizada ao recém-nascido de baixo peso-Método Cangurua proposta brasileira, os conhecimentos e as práticas dos profissionais de saúde em maternidades públicas da cidade do Rio de Janeiro. 2005. 106 f. Dissertação (Mestrado em Saúde da Criança e da Mulher)-Instituto Fernandes Figueira, Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, 2005. | pt_BR |
URI | https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/3618 | |
Abstract in Portuguese | Este trabalho contextualiza a proposta brasileira na Atenção Humanizada ao
Recém-Nascido de Baixo Peso - Método Canguru (AHRNBP-MC), partindo do
histórico do método no mundo e sua aplicação no Brasil.
Partindo da leitura documental de fontes primárias que incluíram textos oficiais
produzidos pelo Ministério da Saúde, o estudo proporcionou uma reflexão sobre a
AHRNBP-MC como estratégia de qualificação do cuidado neonatal.
Com o objetivo de identificar os conhecimentos e as práticas sobre a AHRNBP–
MC de profissionais médicos e de enfermagem em maternidades públicas da cidade do
Rio de Janeiro, realizamos um estudo descritivo transversal realizado através de
questionário sobre as características das onze maternidades públicas da cidade do Rio de
Janeiro, selecionadas para o estudo e de questionário sobre o conhecimento e as práticas
da Atenção Humanizada ao Recém-Nascido de Baixo Peso – Método Canguru,
respondidos por 148 médicos e enfermeiros atuantes nestas unidades.
Os resultados aqui apresentados permitem mapear a forma de cuidado neonatal
que atinge 74% dos prematuros e 67% dos muito baixo peso (MBPN) atendidos no
Sistema Único de Saúde (SUS), no município do Rio de Janeiro, segundo dados do
Sistema de Informação sobre Nascidos-Vivos – SINASC.
A análise do processo de implantação da AHRNBP-MC proposta pelo MS nos
permite mapear uma experiência consideravelmente mais ampla do que a dos países que
adotaram ou discutem o Método Canguru em cenários de extrema dificuldade de acesso
à assistência neonatal e mais ampla do que aquela encontrada nos países desenvolvidos,
nos quais também encontramos os elementos ligados às intervenções no ambiente e na
forma do cuidado neonatal, incluindo aqui o incentivo ao contato pele-a-pele.
Em nosso estudo observamos, em relação a situação das unidades do estudo
quanto à capacitação na AHRNBP-MC, que 135 profissionais participaram do curso de
capacitação de 40 horas, sendo que destes, 117 permanecem na unidade. Dentre as onze
unidades, cinco ofereceram estratégias locais para treinamento. Com relação aos
elementos de estrutura e da rotina do cuidado neonatal, das onze maternidades estudadas
oito possuem a 2ª e 3ª etapas do método, sendo cinco adequadas em relação à Norma do
MS para os critérios da 2ª etapa, oito adequadas para a 3ª etapa e destas, seis com
estrutura para o seguimento.
Destacamos que oito maternidades dispõem de iluminação setorizada, porém em
nenhuma delas há existência de tratamento acústico.
Dentre os resultados relacionados às práticas destacamos que 83% dos
profissionais relataram que as principais informações dadas aos pais na 1ª visita são
sobre o quadro clínico do bebê; 81% referiram estimular a mãe para o cuidado com o
bebê, exercendo a maternagem e 34% dos profissionais referiram utilização de sucção
não nutritiva como estratégia de minimização de dor e desconforto.
Desta forma concluímos que, apesar do conhecimento teórico sobre a Atenção
Humanizada, os profissionais ainda não o utilizam plenamente em sua prática clínica
sugerindo que a abrangência de suas diretrizes ainda não está completamente assimilada. | pt_BR |
Language | por | pt_BR |
Publisher | Instituto Fernandes Figueira | |
xmlui.metadata.dc.relation.isbasedon | Gomes MASM. O Recém-Nascido de Alto Risco: Teoria e Prática do Cuidar.
Organização da Assistência Perinatal no Brasil. In Moreira, MEL; Lopes, JM A;
Carvalho, M. (org). Coleção Criança, Mulher e Saúde, 2002. Editora Fiocruz. | |
xmlui.metadata.dc.relation.isbasedon | Ministério da Saúde. Mortalidade perinatal e neonatal no Brasil. Brasília, DF, 1999. | |
xmlui.metadata.dc.relation.isbasedon | Als H, Duffy FH, McAnulty GB, Rivkin MJ, Vajapeyan S, Mulkern RV et al. Early
experience alters brain function and strutcture. Pediatrics, 2004; 113 (4): 846-857. | |
xmlui.metadata.dc.relation.isbasedon | Levy GD, Woolston DJ, Browne JV. Mean Noise Amouns in Level II vs Level III.
Neonatal Intensive Care Units. Neonatal Network, 2003; 22 (2): 33-37. | |
xmlui.metadata.dc.relation.isbasedon | Lansky S, França E, Leal MC. Mortalidade perinatal e evitabilidade: revisão de
literatura. Revista de Saúde Pública, 2002; 36(6): 759-772. | |
xmlui.metadata.dc.relation.isbasedon | Roqués V, Miranda J, Garrigues JV, Garcia A. Strategies to Improve the Neonatal
Envitonment. In: Monduzzi Editore S.P.A. Medimond Inc. 2001: 5th World Congress
of Perinatal Medicine, 2001. p. 1017-1022. | |
xmlui.metadata.dc.relation.isbasedon | Westrup B, Kleberg A, Stjernqvist K, Lagererantz. Newborn Individualized
Developmental Care and Assessment Program (NIDCAP). In: Monduzzi Editore
S.P.A. Medimond Inc. 2001: 5th World Congress of Perinatal Medicine, 2001. p.
1029-1036. | |
xmlui.metadata.dc.relation.isbasedon | Hoath SB. The Skin as a Neurodevelopmental Interface. Behavioral Competence.
Avery’s Neonatology, 1999, 5th ed. In: NeoReviews, 2001; vol.2, n 12. | |
xmlui.metadata.dc.relation.isbasedon | Klaus MH & Kennel JH. Pais/Bebê: a formação do apego. Porto Alegre: Artes
Médicas, 1993. | |
xmlui.metadata.dc.relation.isbasedon | Silva OPV. Análise descritiva do desenvolvimento de recém-nascidos prematuros
que participaram do programa Método Mãe-Canguru [dissertação]. São Paulo (SP):
Universidade Mackenzie; 2003. | |
xmlui.metadata.dc.relation.isbasedon | Ministério da Saúde 2002. Atenção Humanizada ao Recém-Nascido de Baixo Peso –
Método Mãe-Canguru – Manual Técnico. | |
xmlui.metadata.dc.relation.isbasedon | Oliveira ND, Joaquim MCM. A Atenção Humanizada ao Recém-Nascido de Baixo
Peso (Método Canguru) e a Amamentação. In Rego (org). Aleitamento Materno. Rio
de Janeiro, Editora Atheneu, 2002. p.401-408. | |
xmlui.metadata.dc.relation.isbasedon | Kuzma-O’Reilly B, Mahe, Duenas ML et al. Evaluation, Development, and
Implementation of Potentially Better Practices in Neonatal Intensive Care Nutrition.
Pediatrics 2003; III (4):e461.
URL:http://www.pediatrics.org/cgi/content/full/iii/4/e461/. Acessado em 01/02/05. | |
xmlui.metadata.dc.relation.isbasedon | Sharek PJ, Baker R, Litman F, Kaempf J, Burch K, Schwarz E et al. Evaluation and
Development of Potentially Better Practices to Prevent Chronic Lung Disease and
Reduce Lung Injury in Neonates. Pediatrics 2003; III (4):e426.
URL:http://www.pediatrics.org/cgi/content/full/iii/4/e426/. Acessado em 01/02/05. | |
xmlui.metadata.dc.relation.isbasedon | Kilbride HW, Wirtschafter DD, Powers RJ, Sheehan MB. Implementation of
Evidence-Based Potentially Better Practices to Decrease Nosocomial Infections.
Pediatrics 2003; III (4):e519.
URL:http://www.pediatrics.org/cgi/content/full/iii/4/e519/. Acessado em 01/02/05. | |
xmlui.metadata.dc.relation.isbasedon | Jackson JK, Vellucci J, Johnson P, Kilbride HW. Evidence-Based Approach to
Cange in Clinical Pratice: Introduction of Expanded Nasal Continuous Positive
Airway Pressure Use in Intensive Care Nursery. Pediatrics 2003; III (4):e542.
URL:http://www.pediatrics.org/cgi/content/full/iii/4/e542/. Acessado em 01/02/05. | |
xmlui.metadata.dc.relation.isbasedon | SMS/RJ - Secretaria municipal de Saúde. Gerência de Informação Epidemiológica.
SINASC, 2002. | |
xmlui.metadata.dc.relation.isbasedon | Braga NA, Morsch DS. Os Primeiros Dias na UTI. In: Moreira, MEL, Braga NA e
Morsch DS, organizadoras. Quando a Vida Começa Diferente – o bebê e sua família
na UTI neonatal. Coleção Criança, Mulher e Saúde. Rio de Janeiro: Editora Fiocruz;
2003. p. 51-68. | |
xmlui.metadata.dc.relation.isbasedon | Lamy ZC. Unidade Neonatal: um espaço de conflitos e negociações [Doutorado].
Rio de Janeiro: Instituto Fernandes Figueira-FIOCRUZ; 2000. | |
xmlui.metadata.dc.relation.isbasedon | Mathelin C. o Sorriso de Gioconda: clínica psicanalítica com os bebês prematuros.
Rio de Janeiro: Companhia de Freud; 1999. | |
xmlui.metadata.dc.relation.isbasedon | Winnicott DW. Os Bebês e suas Mães. São Paulo: Martins Fontes; 1999. | |
xmlui.metadata.dc.relation.isbasedon | Brazelton TB. Cramer BG. As Primeiras Relações. São Paulo: Martins Fontes; 1992. | |
xmlui.metadata.dc.relation.isbasedon | Fabre-Grenet M. Os Meios de Comunicação do Prematuro. In: Busnel MC,
organizadora. A Linguagem dos Bebês. Sabemos Escutá-los? São Paulo: Editora
Escuta; 1997. p. 111-123. | |
xmlui.metadata.dc.relation.isbasedon | Klaus MH, Kennell JH. Assistência aos pais. In: Alto risco em neonatologia. 4ª.
Edição. Rio de Janeiro, Guanabara Koogan: 1995. p. 139-155. | |
xmlui.metadata.dc.relation.isbasedon | Venancio SI, Almeida H.. Método Mãe Canguru: aplicação no Brasil,
evidências científicas e impacto sobre aleitamento materno. Jornal de
Pediatria, 2004; 80 (5 Supl):S173-S180. | |
xmlui.metadata.dc.relation.isbasedon | Ministério da Saúde. Manual Técnico: Atenção Humanizada ao Recém-Nascido
de Baixo Peso – Método Mãe-Canguru.. Brasília: Ministério da Saúde, 2001. | |
xmlui.metadata.dc.relation.isbasedon | Carvalho, MLM. Participação dos pais no nascimento em maternidade pública:
dificuldades institucionais e motivações dos casais. Caderno de Saúde Pública,
2003. Rio de Janeiro, 19(Sup.2): S389-S398. | |
xmlui.metadata.dc.relation.isbasedon | Brazelton TB. O Desenvolvimento do Apego: uma família em formação. Porto
Alegre: Artes Médicas, 1988. | |
xmlui.metadata.dc.relation.isbasedon | Bowlby J. Apego. São Paulo: Martins Fontes; 1990. v.1. | |
xmlui.metadata.dc.relation.isbasedon | Santoro WSJ, Santoro A. Reações Psicológicas e Processo Adaptativo de Pais
de Recém-Nascidos Pré-Termo e de Muito Baixo Peso em Unidades de Terapia
Intensiva Neonatal (UTIN). Revista Paulista de Pediatria, 2002; vol. 20, no 2.
p.95-101. | |
xmlui.metadata.dc.relation.isbasedon | Padovani FHP, Linhares MBM, Carvalho AEV, Martinez FE, Duarte G.
Indicadores Clínicos de Ansiedade e Depressão em Mães de Recém-Nascidos
Pré-Termo de Muito Baixo Peso Comparados a Mães de Recém-Nascidos a
Termo. Revista Paulista de Pediatria, 2004; vol. 22, Suplemento. | |
xmlui.metadata.dc.relation.isbasedon | Preyde M, Ardal F. Effectiveness of a parent “buddy”program for mothers of
very preterm infants in a neonatal intensive care unit. Canadian Medical
Association, 2003; Apr. 15; 168 (8). p.969-973. | |
xmlui.metadata.dc.relation.isbasedon | Saunders RP, Abraham MR, Crosby MJ, Thomas K, Edwards WH. Evaluation
and Development of Potentially Better Practices for Improving Family-Centered
Care in Neonatal Intensive Care Units. Pediatrics 2003; III (4):e437.
URL:http://www.pediatrics.org/cgi/content/full/iii/4/e437/. Acessado em
01/02/05. | |
xmlui.metadata.dc.relation.isbasedon | Lamy ZC. Estudo das situações vivenciadas por pais de recém-nascidos internados
em unidade de terapia intensiva neonatal [dissertação]. Rio de Janeiro: Instituto
Fernandes Figueira-FIOCRUZ; 1995. | |
xmlui.metadata.dc.relation.isbasedon | AAP. Committee on Enviroment Health Noise: a razard for the fetus and newborn.
Pediatrics v. 100, p. 724-727, 1997. | |
xmlui.metadata.dc.relation.isbasedon | Chermont AG, Guinsburg R, Balda RCX, Kopelman BI. O que os pediatras
conhecem sobre avaliação e tratamento da dor no recém-nascido? Jornal de
Pediatria, 2003; 79(3):265-272. | |
xmlui.metadata.dc.relation.isbasedon | McGrath PJ, Unruh AM. The social context of neonatal pain. Clinics in
Perinatology, 2002; 29: 555-572. | |
xmlui.metadata.dc.relation.isbasedon | Bhutta AT, Anand KJS. Vulnerability of the development brain Neuronal
mechanisms. Clinics in Perinatology, 2002; 29: 357-372. | |
xmlui.metadata.dc.relation.isbasedon | AAP. Committee on Fetus and Newborn; Committee on Drugs; Section on
Anestesiology; Section on Surgery; Canadian Paediatric Society. Fetus and Newborn
Committee. Prevention and management of pain and stress in neonate. Pediatrics,
2000: v.105, p.454-461. | |
xmlui.metadata.dc.relation.isbasedon | Porter FL, Wolf CM, Miller JP. Procedural Pain in Newborn Infants:The influence
of Intensity and Development. Pediatrics 1999; vol.104 No.1:e13.
URL:http://www.pediatrics.org/cgi/content/full/104/1/e13/. Acessado em 10/10/04. | |
xmlui.metadata.dc.relation.isbasedon | Lamy ZC. Metodologia Canguru: facilitando o encontro entre o bebê e sua família
na UTI neonatal. In: Moreira, MEL, Braga NA e Morsch DS, organizadoras.
Quando a Vida Começa Diferente – o bebê e sua família na UTI neonatal. Coleção
Criança, Mulher e Saúde. Rio de Janeiro: Editora Fiocruz; 2003. p.141-156. | |
Rights | restricted access | |
Title | Atenção humanizada ao recém-nascido de baixo peso-Método Canguru a proposta brasileira, os conhecimentos e as práticas dos profissionais de saúde em maternidades públicas da cidade do Rio de Janeiro | pt_BR |
Type | Dissertation | pt_BR |
Defense date | 2005-02 | |
Departament | Departamento de Ensino | pt_BR |
Defense Institution | Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Fernandes Figueira | pt_BR |
Degree level | Mestrado Acadêmico | pt_BR |
Place of Defense | Rio de Janeiro/RJ | pt_BR |
Program | Programa de Pós-Graduação em Saúde da Criança e da Mulher | |
Co-Advisor | Gianini, Nicole Oliveira Mota | |
Abstract | This work starts describing the way the method is used in other countries and
how it is applied in Brazil, contextualizing the Brazilian propose in the Humanized Care
of Low Weight Newborn -Kangaroo Care (AHRNPB-MC).
Our primary source to systemize the experience was the analysis of documents,
including official papers produced by the Brazilian health department.
The study provided a reflection on the AHRNPB-MC and may be use as tool for
comparison of the Brazilian neonatal care.
With the objective to identify the knowledge and practices regarding the Human
Attention of Low Birth Weight – Kangaroo Care a study was conducted using doctors
and nurses in Rio de Janeiro City public hospitals. The study was accomplished by using
a questionnaire applied in eleven pre-selected Rio de Janeiro City public hospitals. The
questionnaire was answered by 148 doctors and nurses direct involved with Human
Attention of Low Birth Weight – Kangaroo Car.
As results we found that regarding strategies for relieve pain/discomfort, 34%
utilize non-nutritive suction. 83% answered that the new born clinic information are the
core discussion during the parents’ first visit. 81% also give mother incentive to care for
the new born using “buddy”.
Those results allow us to map the way the new born treatment is practice in 74%
of the premature and 67% of Low Weight Newborn born in public hospitals in the
county of Rio de Janeiro, accordingly to data from SINASC (live-born information
system).
At the end of our study we came to the conclusion that even though the
knowledge of Humanized Care is present among the doctors and nurses it is not widely
used. This fact suggests that the doctors and nurses have not yet discovered the full
capacity of this type of neonatal treatment. | |
Affilliation | Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Fernandes Figueira. Departamento de Ensino. Programa de Pós-Graduação em Saúde da Criança e da Mulher. Rio de Janeiro, RJ, Brasil | pt_BR |
DeCS | Método Mãe-Canguru | |
DeCS | Assistência à Saúde | |
DeCS | Parto Humanizado | |
DeCS | Prática Profissional | |
DeCS | Serviços de Saúde | |
DeCS | Recém-Nascido de Baixo Peso | |