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https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/29144
COMPORTAMENTO DAS ESCALAS DE PLANTÃO DAS CLÍNICAS MÉDICA E PEDIÁTRICA DOS SERVIÇOS DE PRONTO ATENDIMENTO DA REDE DE SAÚDE DO MUNICÍPIO DO RECIFE NO PERÍODO DE AGOSTO DE 2009 A JULHO DE 2010
Clínicas Médica e Pediátrica
Dimensionamento e Manutenção de Recursos Humanos
Serviços Municipais de Urgência
Medical and Pediatric Clinics
Sizing and maintaining human resources
Municipal health care services
Descentralização
Serviços Terceirizados/organizaçäo & administraçäo
Administração de Recursos Humanos em Saúde
Políticas, Planejamento e Administração em Saúde
Serviços Médicos de Emergência
Medicina Interna/organizaçäo & administraçäo
Pediatria
Silva, Gerusa Guerra Victor | Date Issued:
2011
Alternative title
Behavior of the shift schedules in medical and pediatric clinics of the municipal health care units in Recife between August 2009 and July 2010Author
Advisor
Comittee Member
Affilliation
Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Aggeu Magalhães. Recife, PE, Brasil.
Abstract in Portuguese
Os diferentes modelos de organização do Sistema de Saúde do Brasil impactam diretamente as contratações, organizações de postos e força de trabalho no setor saúde. A intensa municipalização da saúde pública ocorrida nas ultimas décadas contribuiu de forma significativa com o aumento de empregos no âmbito dos municípios que ampliaram em 128 por cento o número de estabelecimentos de saúde no período de 1995 à 2005. A descentralização dos serviços de saúde não veio acompanhada do crescimento e autonomia dos municípios que, responsáveis pela maior parte dos estabelecimentos de saúde a partir da década de 1990, sofriam com a dependência econômica do governo federal, fato que produziu um sistema de contratação precário e sem política consolidada de Recursos Humanos para o SUS. No que se refere aos profissionais médicos, esse contexto contribuiu para os baixos salários, acúmulos de vários vínculos, Planos de Cargos Carreiras e Vencimentos pouco atrativos, baixo investimento na qualificação dos profissionais que fomentaram a instabilidade quanto a fixação desses atores no Serviço Público. Esse trabalho pretendeu investigar as dificuldades de contratação e manutenção dos profissionais de clínica médica e pediátrica nas unidades de pronto atendimento do Recife a partir da análise do comportamento das escalas de plantão desses serviços no período de 12 meses compreendido entre agosto de 2009 e julho de 2010, visto que, a despeito do forte investimento realizado pela Secretaria de Saúde do Recife em contratação através de concursos e seleções públicas, tem sido um desafio constante atingir a completude das escalas de plantão desses Serviços. Tratou-se de estudo descritivo transversal com análise de dados secundários obtidos a partir do CNES, registros das escalas de plantão de unidades de pronto atendimento e banco de dados dos profissionais contratados pela secretaria de saúde para esses serviços. Os resultados evidenciaram uma média de atendimento por profissional que supera a recomendada pelo CREMEPE (2005); uma alta taxa de absenteísmo por licença médica tanto dos pediatras quanto dos clínicos e plantões com número insuficiente de profissionais com relação ao padrão proposto pela Secretaria de Saúde do Recife. Espera-se que os resultados dessa pesquisa possam subsidiar a gestão de saúde do município de Recife no que diz respeito ao entendimento dos problemas e intervenção nos serviços no sentido de viabilizar ferramentas para a construção e manutenção de escalas de plantão completas nas Clínicas Médica e Pediátrica nos serviços de pronto atendimento da rede municipal.
Abstract
The different organization models of the Brazilian health system directly impact the employment rate, the distribution of jobs and the workforce in the health sector. The extensive decentralization of public health in recent decades has contributed significantly to increase the number of jobs at the municipal level. The municipalities have increased by 128% the number of health facilities between 1995 and 2005. The decentralization of health services did not result in a gain of autonomy for the municipalities, which have been responsible for most part of the health facilities since the 1990s. The municipalities suffered from economic dependence on the Federal
Government, producing a poor recruitment system without any solid human
resources policy for the Unified Health System (SUS). Among the medical doctors, a few factors have contributed to their instability in the public sector, such as low wages, accumulation of multiple employment bonds, unattractive staffing and compensation plans and few resources for professional training. This research aims to investigate the difficulties involved in recruiting and maintaining professionals for medical and pediatric clinics of the health care units of Recife. The 2010 shift
schedules of these units shows that, despite all investments from the Health
Secretariat of Recife in civil service recruiting exams, it has been a constant
challenge to properly fulfill these schedules. It is cross-sectional study, analyzing secondary data obtained from the National Database of Health Facilities (CNES), documents and records from the shift schedules of the health care units in 2010 and a database of professionals hired by the Health Secretariat last year.The conclusions of this study may support the health management of Recife to understand problems and identify interventions that should be undertaken in order to create tools for
building and maintaining complete shift schedules in medical and pediatric clinics of the municipal health care units.
Keywords in Portuguese
Escalas de PlantãoClínicas Médica e Pediátrica
Dimensionamento e Manutenção de Recursos Humanos
Serviços Municipais de Urgência
Keywords
Shift ScheduleMedical and Pediatric Clinics
Sizing and maintaining human resources
Municipal health care services
DeCS
Pessoal de Saúde/organizaçäo & administraçäoDescentralização
Serviços Terceirizados/organizaçäo & administraçäo
Administração de Recursos Humanos em Saúde
Políticas, Planejamento e Administração em Saúde
Serviços Médicos de Emergência
Medicina Interna/organizaçäo & administraçäo
Pediatria
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