Please use this identifier to cite or link to this item:
https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/20943
SOBREPESO / OBESIDADE E INTERCORRÊNCIAS OBSTÉTRICAS E NEONATAIS NO MUNICÍPIO DO RIO DE JANEIRO
Complicações na Gravidez
Diabetes Gestacional
Hipertensão Induzida pela Gravidez
Faria, Fernanda | Date Issued:
2016
Alternative title
Overweight / obesity and obstetric and neonatal complications in the municipality of Rio de JaneiroAuthor
Advisor
Affilliation
Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Abstract in Portuguese
Nos dias atuais, a obesidade é considerada uma epidemia que atinge cerca de 13 por cento da população feminina brasileira, inclusive, mulheres em idade reprodutiva. Trata-se de uma enfermidade crônica não transmissível e que representa o fator de risco modificável mais importante para a ocorrência de doenças como, o diabetes e a hipertensão. No período gestacional, a obesidade pode acarretar resultados gestacionais desfavoráveis, tanto à saúde da mãe quanto do bebê. Essa tese de Doutorado objetivou investigar as associações entre sobrepeso / obesidade e a ocorrência de intercorrências clínicas maternas e neonatais e de parto cesáreo, através de um estudo de corte transversal.Foram entrevistadas 240 mulheres no puerpério e analisados todos os prontuários das mães e dos bebês, aplicando-se a técnica de regressão logística para as análises estatísticas. Os resultados mostraram elevados percentuais de mulheres com excesso de peso no início e no final da gestação e que apresentaram alguma intercorrência clínica durante a mesma. Também constatou-se que ser obesa no início e no final do pré-natal predispôs à ocorrência de intercorrências clínicas, tanto obstétricas quanto neonatais ede parto cesáreo. As mulheres com renda formal apresentaram menor probabilidade para a ocorrência de intercorrências maternas, todavia, ter histórico de obesidade na família aumentou as chances de ocorrência de intercorrências maternas e de parto cesáreo. A maior parte das mulheres com relato de doença prévia à gestação foi submetida a parto cesáreo. Houve um baixo percentual de mulheres que realizou, ao menos, uma consulta com Nutricionista no pré-natal e a maior parte das orientações nutricionais dispensadas às mulheres foram superficiais.
As mulheres que iniciaram o pré-natal no primeiro trimestre da gestação tiveram menores chances de apresentarem intercorrências maternas e neonatais, assim como, aquelas com número de consultas de pré-natal igual ou maior que seis, tiveram menores chances de darem à luz via parto cesáreo e de sofrerem intercorrências neonatais. O tempo entre a admissão da gestante na maternidade e o nascimento do bebê igual ou maior que 24 horas associou-se a uma maior ocorrência de intercorrências neonatais. Concluiu-se que a obesidade materna configura-se como um problema de Saúde Pública relevante, que precisa de mais investigação científica, além de maior atenção governamental, especialmente para a sua prevenção, detecção e tratamento, entre gestantes.
Abstract
Nowadays obesity is considered an epidemic that affects about 13% of the Brazilianfeminine population, including, women in reproductive age. It s a non transmissiblechronic disease that represents the most important modifiable risk factor for theoccurrence of diseases such as diabetes and hypertension. In the gestational period,obesity may lead to adverse gestational results for both maternal and fetus health. ThisDoctorate thesis aimed to investigate the associations between overweight/obesity inpregnancy and the occurrence of maternal and neonatal complications, through asectional study. It was interviewed 240 women after labor and assessed all the motherand their babies medical records, applying the technique of logistic regression for thestatistics analysis. The results showed high percentages of women with excess of weightin the beginning and final period of pregnancy and who had maternal complications. Itwas found that being obese in the beginning and final period of pre natal follow upenhanced the chance of having obstetric and neonatal complications and cesareansection. Women with formal income had lower chance of having maternalcomplications, although having family historical of obesity increased the chances ofhaving maternal complications and cesarean section. Most of the women who reporteddiseases previous to the current pregnancy had greater chances for cesarean sections.There was a low percentage of women who had, at least, a consult with a Nutritionistduring pre natal follow up and the orientations given were shallow.
Women who beganthe pre natal follow up in the first trimester had lower chances of having maternal andneonatal complications as well as women who had six or more pre natal doctor s visitshad lower chances of having cesarean section and neonatal complications. Time equalto or longer than 24 hours between maternity admission and labor was associated togreater chance of neonatal complications. It has been concluded that maternal obesity isa relevant Public Health issue which needs more scientific investigation and widergovernment attention, specially, concerning its prevention, detection and treatmentamong pregnant women.
DeCS
Obesidade/epidemiologiaComplicações na Gravidez
Diabetes Gestacional
Hipertensão Induzida pela Gravidez
Share